血管擴(kuò)張劑應(yīng)用
如硝酸甘油靜滴,通過減輕心臟負(fù)荷,改善側(cè)枝循環(huán),改善心肌梗塞時(shí)的左室功能,增加心輸出量,降低充盈壓,解除冠脈痙攣,增加冠脈血流量而縮小梗塞面積。
康復(fù)護(hù)理治療
飲食營養(yǎng)問題:發(fā)病的當(dāng)天需禁食,以靜脈輸液維持營養(yǎng),48h后根據(jù)病情而定,可給予鼻飼飲食,供給藥物和營養(yǎng)。每天要準(zhǔn)確記錄患者液體出入量,以便了解每日輸入量和排出量是否平衡,能否滿足機(jī)體需要。
逐漸開步走路并做上肢鍛煉
腦梗塞患者可常做些扶物站立,身體向左右兩側(cè)活動(dòng),下蹲等活動(dòng),還可在原地踏步,輪流抬兩腿,扶住桌沿、床沿等向左右側(cè)方移動(dòng)步行,一手扶人一手持拐杖向前步行。
逐步加強(qiáng)功能鍛煉,達(dá)到生活自理:在能自己行走后,走路時(shí)將腿抬高,做跨步態(tài),并逐漸進(jìn)行跨門檻,在斜坡上行走,上下樓梯等運(yùn)動(dòng),逐漸加長距離,下肢恢復(fù)較好的病人,還可進(jìn)行小距離跑步等。對(duì)上肢的鍛煉,主要是訓(xùn)練兩手的靈活性和協(xié)調(diào)性,逐漸達(dá)到日常生活能夠自理。