腎盂腎炎是常見的泌尿系統(tǒng)感染性疾病,對于我們的健康危害性較大。若診斷或治療不恰當(dāng)及有可能發(fā)生敗血癥、腎膿腫及腎周膿腫、急性腎衰竭等并發(fā)癥,為了避免被急性腎盂腎炎侵襲,我們應(yīng)當(dāng)做好疾病的預(yù)防保健,下面我們一起看看急性腎盂腎炎的預(yù)防措施。
急性腎盂腎炎的預(yù)防
1、每天堅持多飲水,勤排尿,以沖洗膀胱和尿道,避免細菌在尿路繁殖。
2、注意陰部清潔,以減少尿道口的細菌群,必要時可用新霉素或呋喃旦啶油膏涂于尿道口旁黏膜或會陰部皮膚,以減少上行性再發(fā)感染。
3、盡量避免使用尿路器械,必要時應(yīng)嚴格無菌操作。
4、反復(fù)發(fā)作的腎盂腎炎婦女,應(yīng)每晚服一個劑量的抗菌藥預(yù)防,可任選復(fù)方新諾明、呋喃旦啶、阿莫西林或頭孢拉啶等藥物中一種,如無不良反應(yīng),可用至1年以上。如發(fā)病與房事有關(guān),于性生活后宜立即排尿,并服一個劑量的抗生素,也可減少腎盂腎炎的再發(fā)。
急性腎盂腎炎并發(fā)癥的預(yù)防
1、敗血癥:疑診為敗血癥時應(yīng)作血、尿培養(yǎng)以確定病原體,按藥物敏感試驗選用抗菌藥物。血源性敗血癥引起的急性腎盂腎炎,多數(shù)由金黃色葡萄球菌所致,首選苯唑西林或萘夫西林,必要時加慶大霉素(5日~7日),也可單用萬古霉素。如屬腎源性敗血癥多由大腸桿菌屬所致,首選阿莫西林、阿洛西林、頭孢曲松、頭孢噻肟、頭孢哌酮,或兩類藥物合用;必要時加用氨基糖苷類抗生素短期使用。一般用藥2周,癥狀完全消失后改半量再用1周。
2、腎膿腫及腎周膿腫:腎盂腎炎患者易并發(fā)腎膿腫及腎周膿腫,膿腫較大者應(yīng)切開引流,已形成膿腎者應(yīng)作腎截除。抗菌藥物選用與敗血癥相同,至膿腫消失后再用藥1周。
3、急性腎衰竭:腎盂腎炎患者常并發(fā)急性腎衰竭,如血源性腎盂腎炎所致急性腎衰竭,常伴有敗血癥,可發(fā)生血容量不足性休克,內(nèi)毒素性休克;腎源性腎盂腎炎也可形成尿路敗血癥,同樣可導(dǎo)致休克,發(fā)生急性缺血性腎衰竭,后者約半數(shù)伴有尿路梗阻,也可發(fā)生梗阻性急性腎衰竭。急性腎衰竭的防治原則為:補充有效血容量,保持體液平衡;糾正電解質(zhì)紊亂;糾正酸堿失衡;積極控制感染(感染【譯】:是指細菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應(yīng)。);全靜脈營養(yǎng)及氨基酸療法;血液凈化治療。
溫馨提示:急性腎小球腎炎發(fā)病3~6天.腎小球濾過率下降,會產(chǎn)生一過性的氮質(zhì)血癥。因此,應(yīng)限制蛋白質(zhì)飲食.在限制的范圍內(nèi)應(yīng)選食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚等。當(dāng)病情好轉(zhuǎn),尿量增多,每天尿量>1000毫升時,可開始逐漸增加蛋白質(zhì)攝入量。但每曰不得超過0.8克/公斤體重。