多囊卵巢綜合征是多內(nèi)分泌軸功能紊亂所引起的疾病的終期卵巢病理改變，其最初的神經(jīng)內(nèi)分泌變化，是GnRH-GnH釋放頻率和脈沖振幅增加，LH/FSH比值增高。

　　多囊卵巢綜合征，以慢性無排卵、閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大為臨床特征的綜合癥候群。

　　診斷包括實檢

　　典型的PCOS，即所謂Stein-Leventhal綜合征，診斷并不困難，然臨床多見非典型者則應作必要的實驗性檢查和卵巢病理。

　　多囊卵巢綜合征激素測定

　　(一)甾體激素

　　1.雄激素，包括睪酮、雙氫睪酮、雄稀二酮和17酮類固醇升高。由于SHBG降低使游離態(tài)雄激素升高。

　　2.雌激素總量可達140pg/ml，雄二醇相當于卵泡早期水平約60pg/ml，性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。

　　3.腎上腺DHEAS生成增加，血漿濃度≥3.3μg/ml，17羥孕酮也增高(正常<200ng/dL)，然若≥800ng/dl應考慮為遲發(fā)型先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥，21羥化酶或11β羥化酶缺陷。

　　若處200～800ng/dl者，應作ACTH試驗(Cotrosyn0.25mg iv)注藥后60分鐘17羥孕酮升高者為先天性腎上腺皮質(zhì)增生。

　　(二)促性腺激素

　　約75%患者LH升高，PSH正?；蚪档?，LH/FSH≥3。

　　(三)催乳素(PRL)

　　約25～40%患者≥25ng/ml。

　　(四)胰島素(insulin)

　　空腹胰島素升高≥14mu/L，IGF-I升高(正常120mmol/L)，血漿IGF-I結(jié)合蛋白質(zhì)降低(正常<300ng/mL)。

　　(五)多囊卵巢綜合征激素

　　測定還包括阿黑皮素元(proopiomelancortin，POMC)及其衍生物：β-促脂素、β-內(nèi)啡肽和β-MSH升高，ACTH正常或升高。TSH和GH正常。