在泌尿外科疾病當中，尿路感染是十分常見的一種。而尿路感染侵襲到的人群也是比較廣的，幾乎男女老少都會被侵襲到。鑒于這樣的情況，尿路感染患者朋友們就應(yīng)當按照不同的方法進行針對性治療，不同尿路感染患者的治療方法也不盡相同。

　　1、男性尿路感染

　　盡管女性罹患尿路感染的幾率是男性的5-8倍之多，女性更易患尿路感染，但對男性尿路感染卻更要加以重視。這是因為男性尿路感染的病因往往更加復(fù)雜， 尤其是前列腺炎和前列腺增生是男性尿路感染的常見原因，其病原菌除了大腸桿菌外，有時還伴合有衣原體、支原體的感染。因此，針對男性尿路感染的處理，要首 先查清有無前列腺炎及前列腺增生，如果有應(yīng)與尿路感染兼顧治療。在抗生素的選擇上，若無前列腺炎，以喹諾酮類為基本用藥，加用頭孢菌素或磺胺藥，治療14 天左右。若合并急性前列腺炎，則需選擇對前列腺組織有較高滲透性的抗菌藥物，如氟哌酸、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、甲氧芐氨嘧啶—磺胺甲基口惡唑等，用藥治療4 周左右。若是慢性前列腺炎，用藥時間應(yīng)延長至6-12周。

　　2、老人尿路感染

　　老年人罹患尿路感染的幾率比青壯年顯著增高，在老年人中，大腸桿菌感染所致者約為60%。近年來在老年病人中越來越多的使用導(dǎo)尿管和其他導(dǎo)尿裝置，因而不少老年病人還易受到變形桿菌、克雷白桿菌、沙雷菌及假單孢菌等革蘭陰性細菌的感染。因此，對于老年尿路感染的治療，最好進行細菌檢查和藥物敏感試驗， 以選擇針對性強的敏感抗生素，提高療效，縮短病程。凡是需要留置導(dǎo)尿管的老年病人，必須加強無菌操作、減少留置時間，以降低感染機會。

　　3、體弱者尿路感染

　　體質(zhì)弱及免疫功能低下者可因多種病原體的侵襲而發(fā)生尿路感染，大腸桿菌、葡萄球菌、厭氧菌、變形桿菌、克雷白桿菌及念珠菌等均可成為致病病原體。這類 病人若不注意改善體質(zhì)和免疫功能，其尿路感染往往遷延不愈，易轉(zhuǎn)為亞臨床表現(xiàn)或反復(fù)性尿路感染。因此，針對這類病人的處理，必須將支持療法、免疫療法和敏感抗生素的使用聯(lián)合起來。只有采取綜合治療措施才能完全奏效。

　　4、妊娠期女性尿路感染

　　妊娠期婦女抵抗力低下，罹患尿路感染的幾率是非妊娠期婦女的2-4倍，尿路感染可導(dǎo)致早產(chǎn)兒和低出生體重兒的風(fēng)險增加。致病菌主要是大腸桿菌，尚包括 厭氧菌和腸球菌等。妊娠期尿路感染頭孢類或青霉素類抗生素，可合用甲硝唑，應(yīng)禁忌喹諾酮類藥物。美國食品與藥物管理局將喹諾酮類藥物定為C類藥，表明對胎 兒可能具有致畸或其他毒害作用，故妊娠期婦女應(yīng)避免使用。

　　治療尿路感染的目的是預(yù)防或治療全身敗血癥，減輕癥狀，清除被隔離的感染灶，消除來自腸道及尿道菌群的尿路病原體，預(yù)防長期并發(fā)癥，并應(yīng)做到費用最低，副作用最少，耐藥菌群產(chǎn)生的可能性最小。選擇不同的藥物治療不同的尿路感染可獲得達到上述目的最佳效果。