弱視是兒童視覺發(fā)育中的常見疾病，在我國，發(fā)病率為2%～4%。弱視指眼部無器質(zhì)性疾病、矯正視力低于0。9，主要表現(xiàn)是視力低下以及雙眼單視功能障礙。兒童弱視常伴有斜視、屈光參差、高度屈光不正等其他癥狀。兒童弱視的發(fā)病原因是在嬰幼兒期，孩子由于知覺、運動、傳導及中樞等原因，未能接受適宜的視覺刺激，影響了視覺發(fā)育，造成了視覺功能的減退。

　　1、斜視性弱視

　　發(fā)生在單眼，患兒有斜視或曾有過斜視，常見于四歲以下發(fā)病的單眼恒定性斜視患者，其由于大腦皮質(zhì)主動抑制斜眼的視覺沖動，長期抑制形成弱視，視覺抑制和弱視只是量的差別，一般為斜眼注射時可以解除抑制，而弱視則為持續(xù)性視力減退。斜視發(fā)生的年齡越早，產(chǎn)生的抑制越快，弱視的程度越深。

　　2、屈光參差性弱視

　　因兩眼不同視，兩眼視網(wǎng)膜成像大小清晰度不同，屈光度較高的一眼黃斑部成像大而模糊，引起二眼融合反射刺激不足，不能形成雙眼單視，從而產(chǎn)生被動性抑制，兩眼屈光相并3。00D以上者，屈光度較高常形成弱視和斜視。以至被動性和主動性抑制同時存在。弱視的深度不一定與屈光參差的度數(shù)有關，但與注視性質(zhì)有關，旁中央注視者弱視程度較深，這類弱視的性質(zhì)和斜視性弱視相似，是功能性的和可逆的。臨床上有時也不易區(qū)分弱視是原發(fā)于屈光參差，還是繼發(fā)于斜視，此型如能早期發(fā)現(xiàn)，及時配戴眼鏡，可以預防。

　　3、屈光不正性弱視

　　多為雙眼性，發(fā)生在高度近視、近視及散光而未戴矯正眼鏡的兒童或成年人，多數(shù)近視在6。00D以上，遠視在5。00D以上，散光≥2。00D或兼有散光者。雙眼視力相等或相似，并無雙眼物像融合機能障礙，故不引起黃斑功能性抑制，若及時配戴適當眼鏡，視力可逐漸提高。

　　4、廢用性弱視(形覺剝奪性弱視)

　　在嬰兒期，由于上瞼下垂，角膜混濁，先天性白內(nèi)障或因眼瞼手術后遮蓋時間太長等原因，使光刺激不能進入眼球，妨礙或阻斷黃斑接受形覺刺激，因而產(chǎn)生了弱視，故又稱遮斷視覺刺激性弱視。

　　5、先天性弱視或器質(zhì)性弱視

　　由于出生時黃斑出血，導致錐細胞排列不規(guī)則，在嬰兒出生后雙眼形成以前發(fā)生，因而預后不好。有些雖然視網(wǎng)膜及中樞神經(jīng)系統(tǒng)不能查出明顯的病變，目前仍認為屬器質(zhì)性病變，因現(xiàn)有檢查方法不能發(fā)現(xiàn)，此型為恒定性弱視，治療無效。

　　初生嬰兒的視覺發(fā)育沒有達到成人水平，從出生到發(fā)育成熟需要幾年甚至十幾年的時間。在發(fā)育過程中，特別是生后前幾年，如果沒有足夠的光線刺激視網(wǎng)膜黃斑部，視覺發(fā)育就受到影響，就會造成弱視。在出生后3～18個月或三歲內(nèi)這個視覺敏感期內(nèi)，任何不良的異常的視覺環(huán)境均可影響視覺系統(tǒng)的正常功能發(fā)育，從而導致弱視的發(fā)生。凡是影響光線進入眼球到達視網(wǎng)膜黃斑部都是造成兒童弱視的原因。