中、老年女性出現(xiàn)乳頭溢液，累及多個導(dǎo)管，后期可出現(xiàn)炎性腫塊及膿腫形成，切開后常難愈合，常有瘺管形成者可以作出診斷。乳腺導(dǎo)管擴張應(yīng)予鑒別的有：
1、乳房結(jié)核
也可表現(xiàn)為乳房內(nèi)炎性腫塊及慢性潰瘍或瘺管，常需依靠病理診斷。但在臨床上乳房結(jié)核在潰瘍或瘺管形成后，?？梢娪袧撔行赃吘壖吧n白的肉芽組織、豆渣樣稀薄分泌物，膿液涂片有時可找到抗酸桿菌。
2、乳腺癌
多見于中、老年女性，乳房內(nèi)腫塊為單個，質(zhì)堅，邊界不清，呈進展性生長，常有腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，較少有乳頭溢液。b超、細針穿刺活檢和病理切片檢查，可以明確診斷。
3、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤(或癌)
患者年齡可稍輕，表現(xiàn)為無痛性單個或偶有2-3個導(dǎo)管溢液，有時在乳暈附近可捫及小結(jié)節(jié)，按壓史有淡黃或血性溢液。通過乳腺導(dǎo)管造影或活組織檢查，可以明確診斷。
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