細(xì)說小兒白血病的病因有哪些(一)
輻射
電離輻射致白血作用已在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中得到證實(shí),而對(duì)人類的致白血病作用也從以下的事實(shí)得到提示:早期不加防護(hù)的放射線工作者,其白血病發(fā)病率比一般醫(yī)生高8-9倍;強(qiáng)直性脊柱炎的患者采用放射性治療者,白血病發(fā)病率比一般人高10倍,日本的廣島和長畸原子彈爆炸后,遭受輻射地區(qū)與末遭輻射地區(qū)的居民之間的白血病發(fā)病率相差30倍。無論是全身或局部大劑量照射均可增加發(fā)生白血病的危險(xiǎn)性,其潛伏期為2~16年,尤其是照射后5~10年是最危險(xiǎn)時(shí)期,與照射劑量有關(guān),與年齡無關(guān),母親接受放射治療和小兒在宮內(nèi)時(shí)接受X線診斷可能對(duì)胎兒有一定影響,有報(bào)告兒童白血病的病因可直接追溯父親受輻射影響,據(jù)認(rèn)為父親的泌尿生殖器官和精子受到輻射的損害,有可能導(dǎo)致下一代的癌變。
化學(xué)因素
已知很多化學(xué)物質(zhì)有致白血病作用,如苯及其衍生物,藥物中有環(huán)磷酰胺,氯霉素,保泰松等可增加并發(fā)白血病的危險(xiǎn)性,現(xiàn)有數(shù)篇報(bào)告乙雙嗎啉引致繼發(fā)白血病,此外有些農(nóng)藥殺蟲劑,亞硝胺類,砷劑,含鉛的油漆,焊料等均可誘發(fā)白血病;上述化學(xué)物質(zhì)對(duì)成年男性的精子有影響,并可遺傳給下代,有報(bào)告父親吸煙的孩子比雙親均不吸煙的孩子患白血病,淋巴瘤等的危險(xiǎn)性高20%。
病毒因素
業(yè)已證明,雞、小鼠、貓、牛和長臂猿等動(dòng)物的自發(fā)性白血病與病毒的作用密切相關(guān),已分離出相應(yīng)的白血病病毒,并已證明此類病毒屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒,也稱RNA病毒,其致白血病的機(jī)理是通過逆轉(zhuǎn)錄酶作用合成DNA,并使之整合到宿主細(xì)胞DNA中去,從而改變了宿主細(xì)胞的生物學(xué)特性,使正常干細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒约?xì)胞株。但是長期以來在人類并沒有跡象表明,白血病患者的血液能感染健康人而致白血病。1980年從人T細(xì)胞白血病中分離出一株新的病毒(HTLV)與1976年日本所發(fā)現(xiàn)的成人T淋巴細(xì)胞白血病病毒(ATLV)是同一種病毒。這是人類白血病病因研究中的一個(gè)新突破。已知兒童Burkitt淋巴瘤/白血病與EB病毒感染有關(guān)。