糖尿病足是致使糖尿病患者截肢的主要原因。臨床癥狀主要包括足趾疾病胼胝,皮膚損害和足潰瘍,而且不容易愈合。做好預(yù)防糖尿病足的基本功,以免腳部被尖利的趾甲碰破碰傷,同時要及時掌握病情,為糖尿病足的治療贏得了大量的時間與治愈機率。
預(yù)防糖尿病足的7大基本功
1、每天做腳部檢查:糖尿病足護理是個日常活,每天睡覺前,糖尿病足患者必須要檢查足部,看有沒有弄傷。最好家人幫忙查找,看有沒有傷口,細小的損傷也不可放過。如果病人為獨居,就要準備一塊鏡子,每天照看,包括腳背腳底腳丫都要檢查清楚。同時仔細觀察皮膚的顏色、溫度、濕度,檢查有沒有水腫、皮損、疼痛程度及血管搏動、感覺、運動、反射情況等,這對及時掌握病情很重要。一旦出現(xiàn)水皰、破損、感染等,一定要找??漆t(yī)生,贏得糖尿病足治療時間。
2、防凍傷:冬季氣溫低,下肢血液循環(huán)不佳,若護理不周保暖不好,容易發(fā)生凍傷,而且不容易愈合。
3、防干裂:每天檢查足部是否有小的傷口,在容易受傷的部位纏上保護貼以及涂抹潤滑劑預(yù)防皮膚干裂等。
4、防燙傷:冬天病人用熱水袋、電熱毯等為下肢或腳部取暖,若溫度過高而下肢的感覺神經(jīng)麻痹,則極容易燙傷。
5、防感染:避免肢端皮膚受損,即使輕微損傷也可導(dǎo)致嚴重壞疽(壞疽【譯】:組織壞死后因繼發(fā)腐敗菌的感染和其他因素的影響而呈現(xiàn)黑色、暗綠色等特殊形態(tài)改變)。鞋襪不要過小過緊,洗腳水不要過燙,不要赤腳行走,不要光腳穿鞋,不貼有損皮膚的膠布,嚴禁使用強烈的消毒藥如碘酒、石碳酸等,剪腳趾甲不宜剪得太短,應(yīng)與腳趾相齊。
6、堅持每天溫水泡腳:糖尿病足患者每天洗腳時,先檢查足部是否有創(chuàng)口,尤其早上起床后、晚上睡覺前。洗腳時用30℃~38℃溫水泡腳,有利于血液循環(huán)和清潔腳面。要注意的是,水溫不能太高,以免燙傷皮膚。有些病人喜歡用手或腳去試溫度,但實際上手腳的感覺往往不正確,用溫度計最好。洗腳后用柔軟、吸水性強的毛巾輕輕擦干,千萬要注意不要用力過猛,因為如果毛巾質(zhì)硬粗糙或者用力過重,都可能造成足部皮膚不易察覺的創(chuàng)傷。擦腳用的毛巾最好為白色,以便及時發(fā)現(xiàn)是否有血跡或者膿跡。堅持泡腳是糖尿病足費用的基本常識。
7、定期請家人幫忙剪趾甲:修趾甲是糖尿病足護理的基本功之一,由于趾甲過長會容易斷裂,傷到趾甲周圍的組織,糖尿病足患者要定期修剪趾甲。病人最好不要自己剪,因為他們足部末梢的感覺差,腳趾剪傷了自己也不知道。這時最好有家人代勞,趾甲應(yīng)直剪,不要斜剪,以免傷及甲溝。趾甲不要剪得太短,不要太靠近皮膚,一般剪到與趾尖同一個水平線就可以了。剪完趾甲后一定要輕輕磨平磨光,以免腳部被尖利的趾甲碰破碰傷。
溫馨提示:有腳癬的糖尿病患者,夏季要謹防腳癬復(fù)發(fā)。而且糖尿病人夏季別穿硬塑料涼鞋或者不透氣的革質(zhì)涼鞋,以免腳與涼鞋摩擦而破潰,或者因不透氣導(dǎo)致腳癬復(fù)發(fā)。即便是被蚊子“親吻”一口,都別用力撓,可用風(fēng)油精等在被叮咬處反復(fù)擦拭吸收,很快就不癢了。一旦皮膚破損,一定要及時治療,千萬別自己解決,以免引發(fā)感染,甚至出現(xiàn)敗血癥,那就危險了。
【參考文獻:《糖尿病足防治與保健》《糖尿病中醫(yī)防治指南解讀》】