雙腳是人體負(fù)重最大的器官,也是容易被高血糖傷害的部位。美國糖尿病協(xié)會曾統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),約1/5糖尿病患者因雙腳出問題而住院接受治療,很多病情嚴(yán)重的患者甚至需要截肢??梢哉f,糖尿病患者的截肢率直接反映著血糖及足部護理的水平。
從上世紀(jì)90年代中期以來,美國糖尿病患者截肢率下降了65%。美國疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)專家尼爾卡·里奧斯·伯羅斯博士介紹,一旦下肢血管循環(huán)受損,足部受影響最大。而且,患者如果不小心,哪怕足部有一個很小的傷口,也非常容易導(dǎo)致感染,肌肉發(fā)黑、壞死,甚至要截肢。而“國家糖尿病教育項目”為糖尿病患者以及內(nèi)分泌科醫(yī)生提出了全面的指導(dǎo)和要求,最大程度上預(yù)防此類并發(fā)癥的發(fā)生。
其主要的措施如下:洗腳,注意足部的清潔可以預(yù)防感染;選鞋,鞋子的前腳掌不宜太緊,鞋號要比腳的實際長度大半號,鞋的寬度要適宜,腳部最寬部位要與鞋的最寬部位吻合,腳趾前端也要留出足夠的空間,還要確保鞋子的內(nèi)層材料柔軟,不擠腳。最好選擇系鞋帶的鞋,可以隨時根據(jù)腳部腫脹情況調(diào)整鞋的松緊和大小。
糖尿病患者下肢血管容易發(fā)生動脈硬化,而下肢神經(jīng)的病變使血管的運動能力減弱,局部組織的抵抗力下降,即使是很微小的創(chuàng)傷,如鞋對腳部的擠壓、襪子縫線對腳的磨擦或雞眼都可能造成皮膚損傷、導(dǎo)致感染。糖友們在每次穿鞋前還應(yīng)該養(yǎng)成檢查鞋子的習(xí)慣。
1.仔細(xì)查看鞋內(nèi)有無石子、沙礫等異物,尤其從郊外等地回來,鞋子容易攜帶沙礫,一定要仔細(xì)磕打傾倒,把最小的顆粒也清除,以免磨損雙腳;
2.經(jīng)常檢查鞋子的粗邊、縫線、裂痕,因為粗糙的接縫會對腳摩擦引發(fā)足潰瘍,應(yīng)及時修補平整,或者換一雙新鞋;
3.最好有2—3雙鞋替換著穿,試穿新鞋時尤其要注意。