糖尿病足的分期
0級糖尿病足主要是指患者下肢已出現(xiàn)有糖尿病神經(jīng)病變和(或)血管病變,但在雙足部無任何創(chuàng)口;1級糖尿病足部潰瘍是指足部已出現(xiàn)有潰瘍,但潰瘍較為表淺,僅限于皮下,未未達(dá)筋膜:2級潰瘍的病變已達(dá)筋膜,未傷至深部肌肉;3級患者的潰瘍病變已深入至深部肌肉,甚至骨骼,造成骨髓炎;4級主要是指足部出現(xiàn)了局部壞疽;5級是指全足的壞疽。
從腎功能說糖尿病腎病一般分為五期
第一期為腎小球高濾過期,該期以腎臟肥大和腎小球?yàn)V過增加為特點(diǎn),生化檢查和尿微量白蛋白為陰性;第二期為靜息期,尿微量白蛋白<30毫升>300毫克/24小時,并出現(xiàn)高血壓或伴水腫,該期腎功能檢查可出現(xiàn)異常,血肌酐升高;第五期為終末期腎病。由于腎病加重,腎小球?yàn)V過進(jìn)一步下降,血肌酐>3毫克/分升(176微摩爾/升),尿蛋白、高血壓、水腫等臨床癥狀加重,可出現(xiàn)貧血、電解質(zhì)紊亂、酸堿失調(diào),最后出現(xiàn)尿毒癥。