糖尿病足部病變是周圍神經(jīng)病變(包括自主神經(jīng)病變)、微血管病變、大血管病變和不良的衛(wèi)生等諸多因素之間復(fù)雜的相互作用所導(dǎo)致的。一旦發(fā)病,由于其治療復(fù)雜,困難大,會面臨截肢等后果。為了減少糖尿病的足部病變,糖尿病患者必須掌握下述一些糖尿病足部護理的基本常識。
1.選擇合適的鞋襪
軟皮皮鞋、運動鞋是最理想的鞋子。鞋型宜選擇方頭,要保證鞋較足略寬、透氣且有一定的抗擊外力的作用。不要穿高跟、尖頭、硬皮及塑料鞋,還要經(jīng)常檢查并取出鞋內(nèi)可能存在的異物。襪子應(yīng)選擇棉質(zhì)地和羊毛質(zhì)地為好,既吸汗又透氣。襪子不要太大,不要穿有松緊帶的襪子。每日換洗,不要穿有補丁或破口的襪子,以防腳的壓力不均,影響血循環(huán)。
2.正確做好洗腳和護腳
為保持足部衛(wèi)生,建議糖尿病患者每日洗腳。但洗腳前,一定要先用手或溫度計試水溫,因為大多數(shù)糖尿病患者都存在不同程度的足部神經(jīng)病變,所以對溫度的感覺能力下降。一般要求用40攝氏度左右的溫水,可一邊泡腳,一邊加入溫水,泡腳的時間也不宜過長。洗腳后要用軟干的毛巾將腳擦干,并一定要擦干趾縫之間的水跡,必要時可用電吹風(fēng)的小風(fēng)吹干。
秋冬季節(jié)足部易干裂,可用潤膚霜均勻涂搽在足的表面,汗腳可撒些滑石粉。在冬季洗完腳后切記不要使用熱水袋、電熱取暖器或直接烤火取暖,以免足部被燙傷。
3.堅持足部檢查并及時到醫(yī)院治療
可自己利用足鏡等或在他人的幫助下定期檢查足部,若有皮膚干裂、濕冷、水腫、膚色變暗、感覺缺失、趾甲變形或局部紅腫痛熱等,都可能提示已經(jīng)出現(xiàn)了足部病變。必需盡早到醫(yī)院就診。
足部病變的治療應(yīng)以預(yù)防為主,及早發(fā)現(xiàn),不要認(rèn)為“不疼不癢,沒事兒”,耽誤了病情,要知道糖尿病足手術(shù)的治療方法主要是血管重建術(shù)、截肢術(shù)、自體干細胞移植等。
因此防治應(yīng)是最好的治療
1、保持雙腳皮膚的清潔和干爽
2、防止雙腳皮膚受傷、感染
3、 定期足部運動
如何修剪腳趾甲
洗腳后,趾甲較軟時修剪趾甲最好。修剪時,請剪平,不要剪得太短,太接近皮膚。不要將趾甲的邊緣修成圓形或有角度,否則容易損傷甲溝皮膚,造成感染。
足部運動
每天堅持小腿和足部運動30-60分鐘,可以改善下肢血液循環(huán),預(yù)防足部病變的發(fā)生。足部的運動方法有:
1、行走運動
2、提腳跟-腳尖運動
3、彎膝-下蹲運動
4、甩腿運動
傷口處理
糖尿病人足部,即使是小傷口,愈合時間也相當(dāng)長,必須極其細心照料小傷口。如果伴有神經(jīng)損害時,您可能感覺不到引起傷口的刺激和發(fā)生傷口的疼痛。任何受傷的皮膚都非常容易發(fā)生感染,造成嚴(yán)重的后果。
1、應(yīng)先用消毒劑(如酒精)徹底的清潔受傷處,然后用無菌紗布覆蓋。
2、避免使用碘酒等強烈刺激的消毒劑。
3、不要使用紫藥水等深色消毒劑,藥品的顏色會遮蓋傷口感染的征兆。
4、請勿使用硬膏,雞眼膏或有腐蝕性酸性藥物,以免發(fā)生皮膚潰瘍。
5、若傷口在2-3天仍沒愈合,應(yīng)盡早就醫(yī)。切勿在沒有醫(yī)護人員指導(dǎo)下自行處理。