一般為遺傳性因素和獲得性因素兩大類。遺傳因素主要為種族演化和退化,遺傳因素大約占30%。
獲得性因素有以下幾方面
(1)乳牙早失
會(huì)出現(xiàn)間隙不足,產(chǎn)生擁擠錯(cuò)位。失去導(dǎo)萌作用,恒牙萌出時(shí)出現(xiàn)錯(cuò)位和無法萌出。
(2)不良習(xí)慣
多數(shù)為吮指習(xí)慣、舌習(xí)慣、咬唇習(xí)慣、咬物習(xí)慣、伸下頜習(xí)慣、不良吞咽習(xí)慣、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣等,可以引起各種各樣的錯(cuò)牙合。
(3)多生牙
多生牙能引起牙、頜系統(tǒng)的形態(tài)動(dòng)能紊亂,中切牙間多生牙可導(dǎo)致中切牙間隙的形成等。
(4)先天性缺失牙
多為發(fā)育和胚胎原因,第三磨牙的缺失多為種系發(fā)生的退化現(xiàn)象。
(5)乳牙滯留
個(gè)別牙逾期不脫落為乳牙滯留,可導(dǎo)致繼替恒牙萌出被阻而呈埋伏,或錯(cuò)位萌出。
(6)乳尖牙磨耗不足
因?yàn)閮和缘氖澄镞^軟,所以有的乳尖牙不如其他牙齒磨耗多,因而高出牙弓牙面,產(chǎn)生早接觸,造成前方或側(cè)方移動(dòng),形成反牙。
(7)另外還有許多全身因素和局部疾病因素
如傳染病、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌因素、維生素缺乏、唇腭裂、下頜髁狀突良性肥大癥、顏面肥大癥等。
"地包天"、"爬牙"、"雙重牙"、"虎牙"是牙列不齊的臨床表現(xiàn)。許多人牙齒長得不 整齊,覺得沒有辦法,只能認(rèn)命了,其實(shí)這是無知造成的無奈。
牙列不齊在人群中的發(fā)生率高達(dá)70%左右,但在西方國家,16~17歲以上人群患牙列不齊的人卻很少。這是因?yàn)閲夥浅V匾曆例X保健,兒童從小就被父母帶到牙科診所矯正牙齒。在日本,每年11月8日被定為全國牙列不齊矯正日。但在中國,社會(huì)、家長對牙列不齊應(yīng)該矯正的觀念,意識(shí)率很低。
牙齒排列不齊(醫(yī)學(xué)上稱錯(cuò)?;?是兒童在生長發(fā)育過程中,由于遺傳、疾病、替牙障礙以 及口腔不良習(xí)慣等因素的影響,所產(chǎn)生的牙齒、頜骨、面型發(fā)育的畸形。牙列不齊是一種常 見病和多發(fā)病,它的發(fā)展原因是多方面的,目前人類還無法從遺傳上控制牙齒的整齊程度, 但從小注重牙齒的保健,避免乳牙早失,克服口腔不良習(xí)慣等,可使一部分人群換牙后有一 副整齊、美觀的牙齒。牙列不齊患者好發(fā)齲齒、牙齦炎及牙周炎等,臨床上的癥狀主要是牙 痛、牙齦出血及口臭等,最終造成牙齒松動(dòng)、牙齒脫落等。另外上下頜牙弓關(guān)系異常必然大 大降低咀嚼功能,引發(fā)消化不良等腸道疾患,而顏面部的畸形將嚴(yán)重影響容貌美觀,并直接 導(dǎo)致患者的心理異常。這些患者往往表現(xiàn)出自卑,在正常的社交、擇業(yè)和擇偶遇到挫折時(shí), 甚至?xí)憩F(xiàn)出內(nèi)向、孤僻、不合群性格。
對于牙列不齊患者的矯正治療要掌握其最佳的矯正時(shí)機(jī),因個(gè)體差異,一般在12~13歲之間為最佳矯正年齡,傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為牙齒矯正只適合于生長發(fā)育期的兒童,由于當(dāng)今口腔正畸學(xué)的迅猛發(fā)展,牙列不齊矯正范疇已擴(kuò)展至成人,成人牙列不齊矯正同樣能取得完美的效果