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小兒中耳炎的原因

  中耳炎是指中耳腔急性或慢性發(fā)炎,是4歲以下孩童最常見的問題之一。中耳炎是由于耳咽管(連通中耳腔和鼻腔后壁)功能不良或阻塞,引起繼發(fā)性細(xì)菌感染所造成的。如果沒有及時治療,可引起聽力障礙,甚至造成語言發(fā)展遲緩和學(xué)習(xí)能力差。

  中耳炎的癥狀

  中耳炎最開始的癥狀是發(fā)燒、耳痛和耳朵不舒服。年齡太小的寶寶不會表達(dá),可能表現(xiàn)出躁動不安或去拉扯受感染的耳朵,也有可能會出現(xiàn)惡心和嘔吐。若耳膜穿孔,會有分泌物流出。此外,中耳炎常伴隨發(fā)燒,如果中耳炎并發(fā)積水,耳朵會有腫脹感,吞咽時會聽到“pop”“pop”的聲音或講話時會有回音。若已經(jīng)是慢性中耳炎,耳膜會增厚且結(jié)疤,耳膜活動性下降甚至中耳腔產(chǎn)生膽脂瘤,這時就要手術(shù)治療了。

  造成中耳炎的危險(xiǎn)因子

  根據(jù)國外的調(diào)查報(bào)告,過敏性鼻炎常常發(fā)生在耳朵感染之前。研究還指出,3歲以上的寶寶,若有反復(fù)或慢性中耳感染,有50%并發(fā)過敏性發(fā)炎。其他可引起中耳炎的原因還有感冒、鼻竇炎、過度肥大腺樣體、腭裂、鼻息肉、甲狀腺功能不好和鼻腔腫瘤等。

  急性中耳炎的好發(fā)年齡

  單純急性中耳炎常見于6個月至1歲的嬰兒。之后隨著年齡的增長,發(fā)生幾率就會下降。但中耳炎并發(fā)積水常發(fā)生在2~7歲的寶寶身上,不及時治療會引起聽力喪失及其他顱骨內(nèi)或顱骨外的并發(fā)癥,例如腦炎、腦膜炎、腦部化膿、乳突炎等。

  發(fā)生中耳炎的成因

  6歲前,耳咽管尚未發(fā)育完全,所以常引起無效的中耳腔換氣,再加上寶寶耳咽管較直、較短,當(dāng)耳咽管因某些因素造成功能不好導(dǎo)致阻塞時,中耳炎就發(fā)生了,例如過敏性鼻炎、上呼吸道感染或其他耳咽管附近的構(gòu)造異常,均可因黏膜炎、腫脹或機(jī)械性阻塞,造成耳咽管功能不好,使得感染的液體積在中耳腔,引起中耳發(fā)炎而造成耳痛。如果耳咽管持續(xù)功能不好,中耳積水會變得更多,甚至引起鼓膜破裂或向外擴(kuò)散而引起其他并發(fā)癥。

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