腦癱的藥物治療療效有限,不良反應(yīng)較大,因此只有在必要時(shí)方考慮使用。腦癱的藥物治療主要是針對(duì)癥狀的治療,主要包括以下幾種:
抗癲癇藥
如癲癇發(fā)作可根據(jù)不同類型給予相應(yīng)的恰當(dāng)?shù)目拱d癇藥。如強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作和單純部分性發(fā)作可選用苯妥英鈉、應(yīng)用廣泛的苯巴比妥和卡馬西平、失神性發(fā)作首選的乙琥胺、最為常用的廣譜抗癲癇藥丙戊酸鈉、癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物地西泮等。
肌松藥
下肢痙攣影響活動(dòng)者可使用肌肉松弛藥物降低肌張力。常用的有中樞抗膽堿藥苯海索,它可以通過(guò)阻斷膽堿受體而減弱黑質(zhì)-紋狀體通路中的膽堿作用,從而改善運(yùn)動(dòng)障礙和肌肉強(qiáng)直。此外可與脊髓灰質(zhì)細(xì)胞的受體結(jié)合,阻止興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的釋放,從而減少運(yùn)動(dòng)神經(jīng)釋放興奮性沖動(dòng),抑制脊髓反射,消除肌痙攣的巴氯芬;能抑制周圍運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢突觸前膜乙酰膽堿釋放,引起肌肉松弛性麻痹的A型肉毒毒素等均可應(yīng)用。
神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥
神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥可促進(jìn)腦神經(jīng)代謝,以利于患兒神經(jīng)功能的恢復(fù)。常用的如維生素B1、維生素B12、谷維素、神經(jīng)節(jié)苷脂、彌可保等。