檢查項(xiàng)目
1.體檢
輕型病例可無發(fā)紺,中、重型病例有發(fā)紺,易發(fā)生室上性心動(dòng)過速。常有充血性右心衰竭表現(xiàn)。體檢在三尖瓣區(qū)有收縮期反流性雜音,可有第三音心音或第四音心律。
2.心電圖
示右心房肥大、不完全性或完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。常有預(yù)激綜合征表現(xiàn)。
3.X線檢查
肺血減少或正常,心臟呈球形或橢圓形增大,血管蒂窄。
4.超聲心動(dòng)圖
可見三尖瓣下移及下移程度。注意三尖瓣反流量、前瓣發(fā)育情況,有無房缺或卵圓孔未閉。右心房、心室擴(kuò)大,室間隔矛盾運(yùn)動(dòng)。
5.右心導(dǎo)管檢查和造影
導(dǎo)管易經(jīng)房缺或未閉卵圓孔進(jìn)入左房,在“房化心室”測(cè)壓呈右房壓力波形,而右心腔內(nèi)呈右室壓力波型。造影可見右房增大、房化右心室、擴(kuò)大的功能性右室流出道及下移的三尖瓣附著部。
6.電生理檢查
診斷三尖瓣下移畸形必須同時(shí)明確分型,有無預(yù)激綜合征。如有預(yù)激綜合征,術(shù)前必須作電生理檢查,并準(zhǔn)備術(shù)中電生理標(biāo)測(cè)。