三尖瓣下移畸形的種類多樣,每個的診斷檢查方法也各不相同,根據(jù)癥狀的不同有不同的檢查方式。最常受累的瓣膜為二類瓣,其次為主動脈瓣。本病多發(fā)生于20~40歲青中年,其中2/3為女性,多有風濕熱史。在此僅闡述三尖瓣下移畸形的診斷。
1、心電圖:示心房肥大,P波高寬;并有右束支傳導阻滯或右心室肥大,甚至心肌勞損,常有心房顫動。
2、超聲心動圖及多普勒檢查:切面超聲可探測三尖瓣環(huán)的大小,了解瓣膜的增厚情況,有助于分首辨相對性和器質(zhì)性病變。三尖瓣關閉不全時,超聲造影可見微泡往返于三尖瓣;多普勒能直接監(jiān)測到右室至右房的異常信號,并可估計返流的程度。
3、心導管檢查:表現(xiàn)為右心房壓力波形的V波突出,y降支變陡,在吸氣時更為明顯。右心房壓力波形與右心室壓力波形相似,僅振幅較小,稱為右室化的右房壓,是重度三尖瓣返流的表現(xiàn)。
4、X線照片:示右心房和右心室肥大,心臟右緣凸出,同時半有其他瓣膜病變造成的改變。
5、心血管造影檢查:右室造影、右前斜位電影攝影可顯示三尖瓣返流及其程度。但由于心導管跨過三尖瓣,有潛在性假陽性。
上述就是5個內(nèi)容就是三尖瓣下移畸形的診斷檢查,希望對大家有所幫助。