小兒腦性癱瘓又稱小兒大腦性癱瘓,俗稱腦癱。是指從出生后一個(gè)月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟階段,由于非進(jìn)行性腦損傷所致的以姿勢各運(yùn)動(dòng)功能障礙為主的綜合征。是小兒時(shí)期常見的中樞神經(jīng)障礙綜合征,病變部位在腦,累及四肢,常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙及視、聽覺、語言障礙等癥狀。痙攣腦癱怎么治療好得快?
肌張力過高是痙攣型腦癱最大的病癥,會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)多種有異于正常人的表現(xiàn)(如剪刀步態(tài)、腳本后跟無法著地等),當(dāng)他們受到各種刺激:如使勁、激動(dòng)、失去平衡、害怕或焦慮,都會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致肌肉張力升高。
另外,痙攣型腦癱患兒過高的肌張力還表現(xiàn)在肢體運(yùn)動(dòng)明顯減少,而且動(dòng)作刻板、別扭,頭經(jīng)常不能放在正中位置,常常是轉(zhuǎn)向一側(cè)或后仰,手肩向內(nèi)、向下旋轉(zhuǎn)、屈曲或伸展;雙手常成握拳狀,拇指貼掌心,其余四指將拇指握住,手背朝前,掌心向下;脊柱常不同程度出現(xiàn)后凸或者側(cè)彎,髖關(guān)節(jié)部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲;下肢常出現(xiàn)交叉,跟腱緊張導(dǎo)致扶站時(shí)足底無法放平,只能腳尖著地。
對(duì)于腦癱的治療,我們一直強(qiáng)調(diào)必須堅(jiān)持手術(shù)和康復(fù)相結(jié)合的原則,而具體到這兒的痙攣型腦癱的話,則必須堅(jiān)持康復(fù)→FSPR手術(shù)→腦癱肌力肌張力調(diào)整術(shù)→康復(fù)的原則,片面地強(qiáng)調(diào)某一方法如何神奇,或者某一技術(shù)的應(yīng)用會(huì)帶來一勞永逸的功效,都是不客觀的,不講科學(xué)的。
一般來說,對(duì)于這樣的痙攣型腦癱患兒,在2歲半之前應(yīng)該接受系統(tǒng)規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練。其運(yùn)動(dòng)功能障礙主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)發(fā)育滯后、異常姿勢、腱反射亢進(jìn)、肌張力增高等方面,我們可以針對(duì)不同的表現(xiàn)進(jìn)行針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練。
在康復(fù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上還可以采用針對(duì)性的手術(shù)治療,目前首選FSPR術(shù)(功能性選擇性脊神經(jīng)后根離斷術(shù)),它通過對(duì)脊髓神經(jīng)后根的處理,全面調(diào)整患者的肌肉張力,使痙攣肌肉的肌張力盡量接近正常狀態(tài),可以達(dá)到全面調(diào)整肌張力的作用,且可以長期、穩(wěn)定、徹底地解決患者肌肉痙攣的痛苦,為其運(yùn)動(dòng)功能最大限度的恢復(fù)提供了前提條件。
換言之,F(xiàn)SPR術(shù)的主要目的就在于解除腦癱患兒過高的肌張力,消除痙攣,解決痙攣型腦癱最根本的發(fā)病原因,為患兒將來運(yùn)動(dòng)功能最大限度的恢復(fù)創(chuàng)造了前提條件。如果不及時(shí)接受FSPR術(shù)的話,患兒的癥狀將會(huì)進(jìn)一步加重,而且還會(huì)隨著年齡的增長而不斷加劇。