輸精管道既是精子的通路，也是使精子成熟和獲得活動(dòng)力的場(chǎng)所。診斷輸精管堵塞時(shí)除了常見的那些檢查項(xiàng)目外，還要根據(jù)患者的不同癥狀表現(xiàn)進(jìn)行一些常規(guī)體檢，作為輸精管堵塞的診斷依據(jù)，幫助醫(yī)生明確患者病因，以便有針對(duì)性的進(jìn)行治療。
輸精管堵塞的診斷依據(jù)：
1.詢問(wèn)病史，發(fā)現(xiàn)無(wú)精子癥的病因，內(nèi)容包括生育、性成熟、既往病、外傷、家族和遺傳病史，以及服藥史。在無(wú)精子癥患者中，有染色體異常，常規(guī)對(duì)無(wú)精子癥患者進(jìn)行染色體檢測(cè)。
2.全身查體以了解毛發(fā)及皮下脂肪的分布，有無(wú)男性乳房發(fā)育等第二性征，可反映整體激素的水平。
3.外生殖器檢查，包括生殖器的發(fā)育、畸形、尿道下裂及陰囊的情況等，睪丸的大小和質(zhì)地是生精功能的標(biāo)志，若睪丸小于12毫升且質(zhì)地柔軟，提示生精功能障礙。
附睪的大小、質(zhì)地、完整性、缺如或囊腫、硬結(jié)、觸痛等情況，以及與睪丸的解剖關(guān)系。精索的檢查注意雙側(cè)輸精管的情況，注意有無(wú)缺如。直腸指診了解前列腺和精囊的情況，注意感覺(jué)前列腺大小、質(zhì)地，有無(wú)結(jié)節(jié)或觸痛，精囊是否存在即有無(wú)囊腫。
4.輸精管精囊造影，輸精管道梗阻以輸精管造影為確定的方法，應(yīng)在輸精管造影前行睪丸活檢，只有睪丸生精功能基本正常者可行造影檢查，若睪丸無(wú)生精功能，造影無(wú)意義。