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輸精管堵塞的診斷

  輸精管阻塞癥狀的特點(diǎn)是精液中無精子或精子數(shù)量少,睪丸形態(tài)正?;蜉p度縮小,質(zhì)地基本正常,附睪或輸精管觸診異常,血FSH水平基本正常或輕度增高。

  癥狀一、患者有不育病史,可有性高潮減弱或不完全感、射精疼痛或無力。

  癥狀二、可有生殖系統(tǒng)感染、手術(shù)、損傷的病史。

  癥狀三、體檢觸及輸精管或附睪結(jié)節(jié)、增粗、串珠樣改變或缺如。

  輸精管堵塞需要造影檢查

  不育專家指出精子經(jīng)輸精管運(yùn)送,發(fā)生在射精時(shí)和性靜止期。我們對性靜止期精子通過輸精管運(yùn)送的生理機(jī)制所知較少。因?yàn)楦讲G的精子是不動的,而且輸精管沒有纖毛細(xì)胞,這些因素在精子傳送中不起作用。有可能是附睪內(nèi)精子積蓄的物理壓力迫使精子進(jìn)入輸精管。還有一種可能是在性靜止時(shí)輸精管能自然收縮。

  由精道梗阻所致的不育癥患者性欲、性功能往往正常,第二性征也發(fā)育正常,血中激素水平正常;僅精液化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)少精子或無精子。另外,視病因不同,患者可有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系感染癥狀;或有不潔性交史、淋病感染病史;或有生殖系結(jié)核病史;或有尿道外傷病史及排尿困難表現(xiàn)。生殖系統(tǒng)檢查可發(fā)現(xiàn)附睪腫大、結(jié)節(jié);或輸精管有增粗或呈串珠樣改變;或輸精管觸摸不清或觸摸不到。因此要確診,則必須進(jìn)行造影檢查。

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