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分析深靜脈血栓檢查和治療

  深靜脈血栓是一種什么樣的疾病?深靜脈血栓是血液非正常地在深靜脈內(nèi)凝結(jié),屬于下肢靜脈回流障礙性疾病,下面詳細(xì)的為大家介紹深靜脈血栓檢查和治療。

  深靜脈血栓的檢查診斷

  1.靜脈測壓

  可間接地了解瓣膜功能,常作為篩選檢查。正常時,站立位足背淺靜脈壓力平均為12.0 kPa,活動后下降為5.9 kPa,停止活動后壓力回升時間超過20秒。深靜脈瓣膜關(guān)閉不全時,活動后壓力平均為10.7kpa.壓力回升時間縮短,一般在10秒左右。


深靜脈血栓檢查

  2.無損傷血管檢查

  如超聲多普勒血流儀和光電容積描記儀檢查,也能診斷靜脈有無逆流。超聲多普勒顯像儀,可以觀察瓣膜關(guān)閉活動及有無逆向血流。 原發(fā)性深靜脈瓣膜關(guān)閉不全應(yīng)與深靜脈血栓后遺癥相鑒別,二者臨床表現(xiàn)相似,但處理方法不盡相同。

  3.靜脈造影

  下肢靜脈順行造影顯示下列特點:深靜脈全程通暢.明顯擴(kuò)張;瓣膜影模糊或消失,失去正常的竹節(jié)狀形態(tài)而呈直簡狀;Valsalva屏氣試驗時,可見含有造影劑的靜脈血自瓣膜近心端向瓣膜遠(yuǎn)側(cè)逆流。在下肢靜脈逆行造影中,根據(jù)造影利向遠(yuǎn)側(cè)逆流的范圍,分為如下五級:

  O級,無造影劑向遠(yuǎn)側(cè)泄漏;I級,有造影劑逆流,不超過大腿近端;

 ?、蚣?,造影劑逆流不超過膝關(guān)節(jié)平面;

 ?、蠹?,造影劑逆流超過膝關(guān)節(jié)平面;

  Ⅳ級,造影劑向遠(yuǎn)側(cè)逆流至小腿深靜脈,甚至達(dá)踝部。

  O級,示瓣膜關(guān)閉功能正常;I—Ⅱ級逆流,應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)加以判斷;Ⅲ一Ⅳ級,表示瓣膜關(guān)閉功能明顯損害


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