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診斷腎積水需要做哪些檢查

  診斷腎積水是治療腎積水的首要環(huán)節(jié),腎積水可由多種原因引起,治療時(shí)首先查出病因,根據(jù)其病因有針對(duì)性的治療,等消除病因后,梗阻自然被解除,從而達(dá)到治療的目的。查出病因,是治療腎積水的首要關(guān)鍵。

  診斷腎積水需要做哪些檢查呢?在該病病人的腎盞擴(kuò)大以后,一般會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞和蛋白,可通過尿常規(guī)檢查查出。當(dāng)患者雙側(cè)腎積水腎功能嚴(yán)重受損時(shí),血肌酐、尿素氮升高,可做尿素氮、肌酐測(cè)定以及廓清試驗(yàn)等腎功能檢查查出。X線尿路平片:可顯示增大的腎影和結(jié)石。B超:此方法簡單方便,無損傷,對(duì)積水量、腎皮質(zhì)厚度的探測(cè)均較準(zhǔn)確。并能初步與腎囊腫、腎腫瘤相鑒別。彩色多普勒超聲:通過測(cè)量腎內(nèi)動(dòng)靜脈血流頻譜值來反映患側(cè)腎的血流動(dòng)力學(xué)變化。IVU靜脈泌尿系統(tǒng)造影:可了解一側(cè)抑或雙側(cè)腎積水、梗阻的部位、梗阻的程度(部分或完全)等情況。當(dāng)積水嚴(yán)重影響患側(cè)腎功能時(shí)可能顯影不佳。逆行腎盂造影:將輸尿管導(dǎo)管插至梗阻處,快速推注造影劑,可顯示梗阻的部位、性質(zhì)。如積水嚴(yán)重可在逆行造影后保留輸尿管導(dǎo)管引流尿液,以緩解患側(cè)腎功能,以待進(jìn)一步處理。

  此外,CT也是診斷腎積水的常見方法之一,CT中可清楚顯示腎積水病人的腎臟大小、輪廓、腎實(shí)質(zhì)、腎積水及尿路以外的病變。CT強(qiáng)化造影,可了解腎臟功能、腎臟病變的鑒別。MRI:對(duì)于腎功能障礙、造影劑過敏、梗阻病變避免介入性感染及患者不能耐受IVU時(shí),可施行MRI尿路水造影,利用尿液在T2 加權(quán)中為強(qiáng)信號(hào),可對(duì)尿路系統(tǒng)行冠狀、矢狀及橫斷掃描,對(duì)梗阻部位及性質(zhì)的診斷有很重要的價(jià)值。腎盂灌注試驗(yàn):用于診斷尿路梗阻難以確定的病例,是近年來認(rèn)為有價(jià)值的檢查方法。

  綜上所述,相信大家對(duì)于診斷腎積水需要做哪些檢查有所認(rèn)識(shí)和了解。腎積水可由多種原因引起,而該病患者臨床表現(xiàn)多樣且錯(cuò)綜復(fù)雜,治療時(shí)首先查出病因,根據(jù)其病因有針對(duì)性的治療,等消除病因后,腎積水癥狀自然會(huì)有所緩解或消失。

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