造成結(jié)核性胸膜炎形成包裹的原因有哪些?結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核桿菌通過血液循環(huán)，淋巴循環(huán)或肺組織直接播散而到達(dá)胸膜，胸膜對(duì)結(jié)核菌高度變態(tài)反應(yīng)產(chǎn)生炎癥，胸腔積液為炎性滲出所致。一般經(jīng)規(guī)律抗結(jié)核、胸腔抽液和應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，胸水可逐漸減少、吸收而治愈。而往往因下列情況使積液難以吸收，形成包裹或化膿。

　　造成結(jié)核性胸膜炎形成包裹的原因有哪些

　　1、老年人由于身體狀態(tài)差，免疫力低下，戰(zhàn)勝疾病信心不足，胸水吸收慢，治愈率低，經(jīng)常形成包裹粘連。

　　2、患者先患肺結(jié)核后并發(fā)胸膜炎，因以前抗結(jié)核用藥不規(guī)律或用藥時(shí)間長(zhǎng)，結(jié)核菌已產(chǎn)生抗藥性，故抗結(jié)核治療效果不佳，胸水不易吸收。

　　3、結(jié)核病人應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，而有的患者在醫(yī)院被誤診誤治，或者已確診結(jié)核性胸膜炎但應(yīng)用抗結(jié)核藥不足和不規(guī)律，使患者沒有及時(shí)轉(zhuǎn)到結(jié)核病院治療延誤時(shí)間，使病情加重，治療效果差，有的患者在別的醫(yī)院已形成包裹后才轉(zhuǎn)結(jié)核病醫(yī)院。

　　4、有的人在患胸膜炎同時(shí)并存其它疾病，這給結(jié)核性胸膜炎治療帶來很大困難，如合并乙型肝炎的患者要根據(jù)肝功化驗(yàn)慎用或禁用損害肝臟的利福平和吡嗪酰胺，而二者卻是抗結(jié)核的主要藥物;糖尿病患者限制飲食和不能應(yīng)用激素，而患結(jié)核性胸膜炎時(shí)要求加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和使用激素。這樣相互牽制，哪種疾病都不易好轉(zhuǎn)

　　5、多次胸腔穿刺抽液，易使胸膜腔內(nèi)感染細(xì)菌化膿，形成膿胸。胸膜在結(jié)核菌和其它細(xì)菌共同破壞下，有的并發(fā)氣胸或支氣管胸膜瘺，這對(duì)胸膜炎的治療無疑是雪上加霜。