腦萎縮疾病對于患者的健康損害很大，我們不希望患者長期被該疾病困擾，很多人會積極的尋找各種有助于患者康復(fù)的治療方法，在積極的配合醫(yī)生的臨床治療外，通過康復(fù)治療來輔助患者盡快康復(fù)，下面我們一起看看關(guān)于腦萎縮疾病的康復(fù)治療方法介紹。

　　1、推拿

　　推拿的主要作用是通過對肢體或穴位和按摩，達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)，活血化瘀的作用，從而使腦萎縮的肢體功能和其他功能的障礙得以恢復(fù)。

　　對于腦萎縮的患者來說，如果沒有肢體功能障礙，推拿部位則以頭面部為主。頭面部采用的推拿施治手法主要有：開天門，推坎宮，分推額陰陽，揉運(yùn)太陽，雙揪鈴鐺，分推面頰，掐人中，點(diǎn)揉神庭、百會、前頂、后頂、腦空、腦戶、風(fēng)池等穴，五指拿頭頂，三指拿頸項(xiàng)，掃散法，干洗頭等。

　　若患者伴有肢體功能障礙，則同時(shí)要求做肢體推拿，上肢的推拿手法主要有拿上肢、滾上肢內(nèi)外側(cè)面，點(diǎn)揉曲池、手三里、內(nèi)關(guān)、外關(guān)等穴，搖上肢肩、肘、腕、指關(guān)節(jié)，捻指，拔伸手指，搓上肢，抖上肢等;下肢的推拿手法主要有滾下肢內(nèi)外側(cè)面，拿下肢，點(diǎn)揉血海、足三里、陽陵泉、三陰交、太沖等穴，拔伸下肢，搖下肢髖、膝、踝關(guān)節(jié)，抖下肢等。腰背部可選用滾法，擦法，拍法，點(diǎn)揉背俞穴、華佗夾脊穴等手法。另外，對于小兒患者還可采用捏脊，推上三關(guān)，退下六腑，根據(jù)癥候的虛實(shí)，選用脾經(jīng)、腎經(jīng)、心經(jīng)、肝經(jīng)、肺經(jīng)的補(bǔ)瀉手法進(jìn)行對證施治。

　　推拿手法每天治療1次，每次30分鐘，每周治療6次，休息1天，由推拿醫(yī)師直接給患者操作。注意有骨質(zhì)關(guān)節(jié)結(jié)核、骨髓炎癥、按摩部位局部皮膚破損、妊娠期、出血性疾病、急性傳染病及膿毒血癥等推拿禁忌癥者禁用推拿手法。

　　2、康復(fù)治療

　　(1)運(yùn)動功能康復(fù)

　　對腦萎縮患者的功能康復(fù)，有平衡功能障礙和步態(tài)異常者最重要的是平衡訓(xùn)練和步態(tài)訓(xùn)練，

　　另外還有關(guān)節(jié)活動范圍的訓(xùn)練、增強(qiáng)肌力訓(xùn)練等等，重點(diǎn)介紹平衡訓(xùn)練和步態(tài)訓(xùn)練： 平衡功能的訓(xùn)練在腦萎縮患者的康復(fù)治療中十分重要，這些患者由于平衡障礙，影響了許多日常功能活動的進(jìn)行，因此平衡的康復(fù)訓(xùn)練對于有平衡障礙的患者顯得尤為重要，通常把訓(xùn)練分為以下四步：

　?、僮黄胶庥?xùn)練：先讓患者體會坐位的感覺或用鏡子矯正坐位的姿勢，然后訓(xùn)練從有倚靠到無倚靠坐，由坐在靠椅上到做在凳子上;并學(xué)會在坐位上做前后左右改變重心的動作，加強(qiáng)患者承重練習(xí)及左右交替抬臀負(fù)重練習(xí)。以后練習(xí)在坐位下做上肢和軀干的各種動作，并能在外界推力作用下保持坐位的動態(tài)平衡。

　　②站立平衡練習(xí)：有些患者開始訓(xùn)練站立平衡很難，可先借助直立架體會站立的感覺，然后慢慢練習(xí)由依托到無依托站立。在站立位下要求觸摸不同物品，并可在平衡訓(xùn)練器上練習(xí)重心向前后左右轉(zhuǎn)移，提高雙腿支撐負(fù)重能力及雙腿站立平衡能力。同時(shí)可在雙肩外側(cè)或骨盆兩側(cè)施加推力，訓(xùn)練其動態(tài)平衡;站立的地面可從平到不平，還可讓患者在海面墊上站立，隨著平衡能力的改善，最后進(jìn)展到站立位作頭、上肢、軀干以至下肢的各種動作，在搖晃板上練習(xí)站立。

　?、圩黄鹆⑵胶猓壕毩?xí)從有依托到無依托下起立，注意站立時(shí)雙下肢要同時(shí)負(fù)重，讓患者反復(fù)體會雙腿支撐坐站的感覺，可先在高凳上練習(xí)坐站，然后逐漸過渡到低凳坐站，在坐下時(shí)不要有跌落姿勢;

　?、懿叫衅胶饩毩?xí)：即在訓(xùn)練步行中的穩(wěn)定性，開始可在平衡杠內(nèi)練習(xí)向前向后行走，或靠墻做向前向后移動，然后練習(xí)沿直線或在較窄的平衡木上行走，并練習(xí)在行走中突然止步、轉(zhuǎn)體、拐彎及跨越障礙。隨著步行能力的提高，可加快行走的速度，以提高平衡能力。

　　步態(tài)的訓(xùn)練是在分析步態(tài)的基礎(chǔ)上，根據(jù)分析結(jié)果，針對異常步態(tài)的姿勢而采取相應(yīng)的措施。步態(tài)的訓(xùn)練是在坐位和立位平衡的基礎(chǔ)上進(jìn)行的訓(xùn)練。包括訓(xùn)練前準(zhǔn)備，平衡杠內(nèi)訓(xùn)練，室內(nèi)行走訓(xùn)練，活動平板上練習(xí)行走等訓(xùn)練活動，以糾正患者的異常步態(tài)，幫助患者恢復(fù)走路姿勢的平衡。

　　因在運(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練過程中，能量消耗多，容易疲勞，在訓(xùn)練中要特別注意經(jīng)常間斷休息，以防發(fā)生過度疲勞、肌力下降。另外，在訓(xùn)練過程中要保護(hù)病人，不要摔倒，以防病人產(chǎn)生恐懼心理。

　　(2)語言康復(fù)

　　語言康復(fù)應(yīng)在語言功能出現(xiàn)障礙后6個(gè)月以內(nèi)的時(shí)期治療恢復(fù)為最佳，對發(fā)病2-3年開始治療的患者，其恢復(fù)程度要比早期治療恢復(fù)的速度緩慢的多。在治療語言功能障礙(功能障礙【譯】：是指組織、器官、肢體等的特征性活動，各種功能均有自己的特征，當(dāng)本應(yīng)具有的功能不能正常發(fā)揮時(shí)，即稱為功能障礙。)的過程中，

　　要特別重視：①根據(jù)其聽力的保留情況應(yīng)用合適的頻率，要重視休息時(shí)間;

　　②應(yīng)對抽象的和具體的語詞進(jìn)行區(qū)別;

　?、凼褂枚喾N解釋，以改善其理解能力;

　?、鼙M量鼓勵(lì)患者多說話;

　　⑤利用上、下文暗示，以促使患者能說些什么;⑥如何結(jié)合應(yīng)用手勢和口語，以促進(jìn)交流;⑦如何結(jié)合應(yīng)用手勢和口語，以促進(jìn)交流;

　　⑧要允許患者有足夠時(shí)間來形成應(yīng)答的內(nèi)容和方式，而不忙于再刺激(即提問或重復(fù))。

　　當(dāng)然，若患者出現(xiàn)全身狀態(tài)不良或有意識障礙、重度癡呆、拒絕或缺乏訓(xùn)練動機(jī)及要求者，均不宜進(jìn)行語言治療;若患者有疲勞感、注意力不集中，則應(yīng)給予休息;經(jīng)過一段時(shí)間的系統(tǒng)治療后仍無進(jìn)展者，應(yīng)暫時(shí)中止治療。

　　語言康復(fù)的治療原則：

　?、僦贫y易適度的治療方案，即將標(biāo)準(zhǔn)訂在患者開始感到困難的水平，在該水平不可能全對，也不可能全錯(cuò)，病人只要加以思考或努力就可以改正。內(nèi)容過易，缺乏治療意義;內(nèi)容過難，常引起患者拒絕治療，另外在治療的同時(shí)，要多給患者鼓勵(lì)，少給糾正，以激起他對語言治療的興趣和信心。

　?、趫?jiān)持發(fā)音器官鍛煉和說話相結(jié)合。加強(qiáng)舌體運(yùn)動，可使舌的動作得到改善;通過聲帶震動可使聲帶得到鍛煉;通過呼吸練習(xí)，使氣流得到調(diào)整;通過口腔運(yùn)動可幫助舌的運(yùn)動，以加強(qiáng)對氣流的調(diào)整等。這些均有利于言語恢復(fù)，說話練習(xí)也反過來強(qiáng)化發(fā)音器官的功能。

　?、壅Z言的治療有高度針對性，命名性失語治療重點(diǎn)放在對物品名稱命名的訓(xùn)練上;對讀寫困難者重點(diǎn)練習(xí)復(fù)述詞句和書寫訓(xùn)練上;對表達(dá)能力差者，多進(jìn)行日?？谡Z對話、手勢語、指物品名稱或哼調(diào)練習(xí)。

　?、軋?jiān)持“視、聽、說、寫”四者并重，堅(jiān)持天天學(xué)，天天練，但也不宜安排過多，操之過急。過多過重的練習(xí)反使患者將語言訓(xùn)練當(dāng)作是負(fù)擔(dān)，不能取得患者的協(xié)作。

　?、輬?jiān)持多種形式鍛煉，以提高患者興趣，訓(xùn)練內(nèi)容可有繞口令，又有講故事、提問，還可根據(jù)患者自身情況采取搶接、聯(lián)句等形式。

　?、迗?jiān)持醫(yī)院治療和家庭治療相結(jié)合的方式。

　?、呷缬锌赡?，還將安排集體訓(xùn)練，集體訓(xùn)練可引起相互促進(jìn)、相互鼓勵(lì)，并能排除畏難情緒和怕說話的心理。

　　語言康復(fù)由語言治療師一對一進(jìn)行訓(xùn)練，在治療前，由治療師根據(jù)每位患者的具體情況，制定相應(yīng)的符合患者現(xiàn)有語言能力的治療方案。語言康復(fù)每天治療1次，每周治療6天，休息1天。

　　溫馨提示：要加強(qiáng)語言功能的訓(xùn)練，培養(yǎng)其與人交往的興趣，使他們與環(huán)境保持一定接觸，每天練習(xí)發(fā)音和說話以改善語言功能障礙，多與之交談，盡可能的讓患者多說話，根據(jù)患者語言障礙的程度不同，制定相應(yīng)的訓(xùn)練方法，每天堅(jiān)持訓(xùn)練，一步一步慢慢提高，對嚴(yán)重的患者甚至可先從簡單的單音、單字開始慢慢由少漸多。

　　【參考文獻(xiàn)：《腦萎縮診斷與治療》、《養(yǎng)生健腦法》】