1、必須有下列神經(jīng)癥狀和體征a.下運(yùn)動神經(jīng)元病損特征(包括目前臨床表現(xiàn)正常,肌電圖異常)b.上運(yùn)動神經(jīng)元病損特征c.病情逐步進(jìn)展
2、ALS診斷標(biāo)準(zhǔn)a.肯定ALS:全身四區(qū)域(腦,頸,胸,腰骶神經(jīng)支配區(qū))的肌群中,三個區(qū)域有上,下運(yùn)動神經(jīng)元病損的癥狀和體征。b.擬診 ALS:在兩個區(qū)域有上,下運(yùn)動神經(jīng)元病損的癥狀和體征,伴有上運(yùn)動神經(jīng)元損害并向上端發(fā)展。c.可能ALS:在一個區(qū)域有上,下運(yùn)動神經(jīng)元病損的癥狀和體征,或在二---三個區(qū)域有上運(yùn)動神經(jīng)元病損的體征。
3、下列依據(jù)支持ALS診斷一處或多處肌束震顫;EMG提示前角細(xì)胞損害;MCV及SCV正常,但遠(yuǎn)端潛伏期可以延長,波幅低;無CB(傳導(dǎo)阻滯)。
4、ALS不應(yīng)有的癥狀和體征:感覺括約肌視覺和眼肌自主神經(jīng)錐體外系A(chǔ)lzheimer病,可由其它疾病解釋的類ALS綜合征的癥狀和體征
5、下列檢查有助于診斷EMGENGSCMEMG腦和脊髓的MRI肌肉活檢以上便是運(yùn)動神經(jīng)元損傷診斷的正確的順序及依據(jù),希望能夠幫助患者有效的進(jìn)行正確的診斷,幫助醫(yī)生有效的采取正確的治療,有效減緩疾病的發(fā)展。