心悸包括驚悸和怔忡，是以患者自覺心中跳動(dòng)，心慌不安為特征的一種病證。一般多呈陣發(fā)性，每因情緒波動(dòng)或勞累過度而發(fā)作，且常與失眠、健忘、眩暈、耳鳴等癥同時(shí)并見。因驚恐而引起的心悸稱之驚悸;心悸較嚴(yán)重，呈經(jīng)常性發(fā)作者稱為怔忡。那么，引起心悸的主要原因有哪些呢?

　　1、心臟搏動(dòng)增強(qiáng)可能導(dǎo)致心悸

　　心臟收縮力增強(qiáng)的心悸可為生理性或病理性。生理性者見于健康人在劇烈運(yùn)動(dòng)或精神過度緊張時(shí);飲酒、喝濃茶或咖啡后;應(yīng)用某些藥物如腎上腺素、麻黃素、咖啡因、阿托品、甲狀腺片等。病理性者見于心室肥大，如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損等引起的心室肥大;甲狀腺功能亢進(jìn)，由于基礎(chǔ)代謝與交感神經(jīng)興奮性增高，導(dǎo)致心率加快;貧血，以急性失血時(shí)心悸明顯，貧血時(shí)血液攜氧量減少，器官及組織缺氧，機(jī)體為保證氧的供應(yīng)，通過增加心率、提高排出量來(lái)代償;發(fā)熱，此時(shí)基礎(chǔ)代謝率增高，心率加快，心排血量增加;低血糖癥，嗜鉻細(xì)胞瘤引起的腎上腺素釋放增多，心率加快。

　　2、心律失?？赡軐?dǎo)致心悸

　　心動(dòng)過速、過緩或其他心律失常時(shí)均可出現(xiàn)心悸，如各種原因引起的竇性心動(dòng)過速、陣發(fā)性室上性或室性心動(dòng)過速等，可發(fā)生心悸;房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過緩或病態(tài)竇房結(jié)綜合癥，由于心率緩慢，舒張期延長(zhǎng)，心室充盈度增加，心搏強(qiáng)而有力，引起心悸;過早搏動(dòng)、心房撲動(dòng)或顫動(dòng)等，由于心臟跳動(dòng)不規(guī)則或有一段間歇，使病人感到心悸，甚至有停跳感覺。應(yīng)注意心悸也可見于心律正常者。

　　3、心臟神經(jīng)癥可能導(dǎo)致心悸

　　由自主神經(jīng)功能紊亂引起，心臟本身并無(wú)器質(zhì)性病變。多見于青年女性。臨床上除心悸外常有心率加快，心前區(qū)或心尖部隱痛，以及疲乏、失眠、頭暈、頭痛、耳鳴、記憶力減退等神經(jīng)衰弱表現(xiàn)，且在焦慮、情緒激動(dòng)等情況下更易發(fā)生。β-腎上腺素能受體功能亢進(jìn)綜合征也與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，易在緊張時(shí)發(fā)生，其表現(xiàn)除心悸、心動(dòng)過速、胸悶、頭暈外，尚可有心電圖的一些改變，出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速、輕度ST段下移及T波平坦或倒置，易與心臟器質(zhì)性病變相混淆，應(yīng)用心得安試驗(yàn)可資鑒別，在應(yīng)用心得安后心電圖改變可恢復(fù)正常，顯示其改變?yōu)楣δ苄浴?/p>

　　溫馨提示：心悸患者要注意調(diào)節(jié)情志，防止喜怒等七情過極。適當(dāng)注意休息，少房事，少進(jìn)食含動(dòng)物脂肪多的飲食，少進(jìn)咸、辣和酒、煙、濃茶、咖啡等。 適當(dāng)參加體育鍛煉，如散步、太極拳、體操、氣功等，注意預(yù)防感冒等。一定要控制情緒，少生氣。