1.頭痛部位

　　在偏頭痛中2/3主要是偏側(cè)性頭痛，1/3為兩側(cè)性頭痛。在偏側(cè)性頭痛中，其發(fā)作呈左右交替，有時疼痛部位發(fā)生變化，但常發(fā)于一定側(cè)，也有僅同一側(cè)發(fā)作的。即偏頭痛從一側(cè)開始，在頭痛的極期發(fā)展為兩側(cè)者也不少。頭痛的部位于額部和顳部者多，由此擴展到全頭，進而向顏面、頸、肩放射。

　　2.頭痛的性質(zhì)

　　頭痛通常從鈍痛開始，迅速增強，呈搏動性疼痛。患者主訴血管好像郁滯似的跳動樣疼痛。若搏動性頭痛超過一定時間，漸漸搏動廣泛，變化為持續(xù)性疼痛。80%偏頭痛患者為搏動性疼痛。然而頭痛程度輕的，也可不感覺呈搏動性。

　　3.發(fā)作頻率

　　頭痛的發(fā)作頻率是各種各樣的，有學者統(tǒng)計，在400例的偏頭痛中，每月發(fā)作1～4次者為50%。

　　發(fā)作相隔的時間因每一個患者而異，有在相隔一定的時間肯定發(fā)病的，也有在若干次發(fā)作后，間隔很長時間再發(fā)病的，或按一定季節(jié)發(fā)病，或連日偏頭痛發(fā)作，呈偏頭痛狀態(tài)。

　　發(fā)作次數(shù)越頻繁的患者的，常引起偏頭痛與肌收縮性頭痛并發(fā)的混合性頭痛，兩種頭痛患者自身不能鑒別，需詳細詢問病史。

　　4.發(fā)作持續(xù)時間

　　偏頭痛發(fā)作分三期：

　　一期為前驅(qū)期，發(fā)生在頭痛之前。

　　二期為搏動性頭痛期，主要以搏動性頭痛為主。

　　三期為恢復期，持續(xù)性頭痛，伴有疲勞、嗜睡。

　　發(fā)作的主體是搏動性頭痛期，此期的持續(xù)時間也是各種各樣的，但通常是2～5小時，也有持續(xù)1～3天的。搏動性頭痛漸漸消失而變?yōu)槌掷m(xù)性頭痛，但搏動性頭痛期向持續(xù)性頭痛期的過渡是不明顯的。最后還要注意偏頭痛的發(fā)作程度和持續(xù)時間，即便是同一患者，每次發(fā)作也有所不同。