急性腎盂腎炎危害性較大，很多患者都被該疾病困擾，這給很多患者都造成了損害，我們不希望自己的健康被疾病折磨。如果可以及時(shí)的診斷出患者的疾病，采取正確的護(hù)理措施，這對(duì)于患者的健康有很多的幫助。診斷該疾病需要借助于血清、腎功能、影像學(xué)檢查等多種方法，下面我們一起看看小編的詳細(xì)介紹。

　　1、血清學(xué)檢查

　　較有臨床意義的有下列幾種方法：

　　(1)免疫熒光技術(shù)檢查抗體包裹細(xì)菌(ACB)：在熒光顯微鏡下觀察用熒光素標(biāo)記的抗人體蛋白處理的尿細(xì)菌，若表面有抗體包裹則大多屬腎盂腎炎，有助于尿路感染的定位診斷。ACB的陽性標(biāo)準(zhǔn)各家不一，Jones認(rèn)為200個(gè)高倍視野中，至少見到2個(gè)熒光均勻的細(xì)菌為陽性。Thomas等認(rèn)為至少有25%的細(xì)菌帶有熒光才為陽性。Brumffit認(rèn)為，每100個(gè)細(xì)菌中有1個(gè)ACB即為陽性。

　　(2)鑒定尿細(xì)菌的血清型：通過對(duì)尿中細(xì)菌的血清型的鑒定有助于區(qū)別再發(fā)與重新感染(感染【譯】：是指細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體侵入人體所引起的局部組織和全身性炎癥反應(yīng)。)。若再發(fā)時(shí)與前一次腎盂腎炎培養(yǎng)到的細(xì)菌血清型相同，則屬于復(fù)發(fā)，而兩次為不同血清型者為再感染。近年來，應(yīng)用脈沖場(chǎng)凝膠電脈(pulsed field gel electrophoresis，PFGE)技術(shù)對(duì)細(xì)菌染色體基因分析，能更精確地判斷是復(fù)發(fā)還是再感染。PFGE法先將被鑒定細(xì)菌與瓊脂混合做成瓊脂塊，用蛋白酶-K和十二烷基肌氨酸鈉除掉菌體蛋白后，再經(jīng)限制酶Not I消化瓊脂塊內(nèi)染色體DNA，消化后的瓊脂塊放入1%瓊脂糖凝膠內(nèi)使用CHEF-DRII系統(tǒng)進(jìn)行電泳，可得到該細(xì)菌的染色體基因圖形，從而確定其基因型。將PFGE法對(duì)細(xì)菌進(jìn)行基因分型的結(jié)果與用血清學(xué)方法分型的結(jié)果相比，可以看到PFGE法比血清法分型更細(xì)、更精確。在某一個(gè)血清型又可分為若干個(gè)基因型，這些不同基因型的菌株雖然血清型相同，其對(duì)抗生素的敏感性各異。這就可以解釋同種血清型的細(xì)菌為什么對(duì)抗生素的敏感性不一致。據(jù)此，可以更確切地選用抗生素。

　　(3)Tamm -Horsefall(T-H)蛋白及抗體測(cè)定：有報(bào)道，急性腎盂腎炎時(shí)血清抗THP抗體滴度上升，慢性腎盂腎炎時(shí)尿THP含量減少，尿THP包裹游離細(xì)菌在腎盂腎炎時(shí)陽性。

　　(4)尿β2微球蛋白(β2-MG)測(cè)定：多數(shù)學(xué)者認(rèn)為在腎盂腎炎時(shí)，尿β2-MG含量升高，其符合率可達(dá)82%。

　　2、腎功能檢查

　　急性腎盂腎炎偶有尿濃縮功能障礙，于治療后多可恢復(fù)。慢性腎盂腎炎可出現(xiàn)持續(xù)性腎功能損害：

　　(1)腎濃縮功能減退，如夜尿量增多，晨尿滲透濃度降低。

　　(2)腎酸化功能減退如晨尿pH增高，尿HCO-3增多，尿NH4 減少等。

　　(3)腎小球?yàn)V過功能減退，如內(nèi)生肌酐清除率降低、血尿素氮、肌酐增高等。

　　3、影像學(xué)檢查

　　1、X線檢查 腹部平片可因腎周圍膿腫而腎外形不清。靜脈尿路造影可發(fā)現(xiàn)腎盞顯影延緩和腎盂顯影減弱?？娠@示尿路梗阻、腎或輸尿管畸形、結(jié)石、異物、腫瘤等原發(fā)病變。

　　2、CT檢查 患側(cè)腎外形腫大，并可見楔形強(qiáng)化降低區(qū)。從集合系統(tǒng)向腎包膜放射，病灶可單發(fā)或多發(fā)。

　　3、B超檢查 顯示腎皮質(zhì)髓質(zhì)境界不清，并有比正?；芈暺偷膮^(qū)域，還可確定有無梗阻、結(jié)石等。

　　溫馨提示：腎盂腎炎飲食藥品多吃富含維生素C、胡蘿卜素的新鮮蔬菜和水果，急性期可用西瓜皮、淡竹葉煎水代茶飲;腎陰不足型患者可用白茅根煲老鴨或玉米須煲甲魚;脾腎虧虛型患者可用人參、黃芪燉烏骨雞;脾氣虛弱型患者可用茯苓、蓮子、赤豆煎湯飲用。