欧美亚洲国产日韩精品|每日更新国产精品视频|18禁成年无码免费网站|久久99热成人精品国产|国产亚洲va精品在线观看|一区二区三区在线观看影院|国产精品黄在线观看免费网站|免费 无码 国产在线91下载

注冊(cè)
民福康養(yǎng)生 > 查疾病 > 分析顱咽管瘤的癥狀和檢查

分析顱咽管瘤的癥狀和檢查

  不知您是否聽說過一種叫做顱咽管瘤的疾病,如果聽說過您對(duì)這種了解多少呢?它這癥狀是什么,有哪些檢查方法呢?下面求醫(yī)小編帶您一起了解一下。

  顱咽管瘤的臨床表現(xiàn)

  1. 視力視野障礙,腫瘤位于鞍上壓迫視神經(jīng)、視交叉、視束所致。

  2. 顱內(nèi)壓增高癥狀,一般是因腫瘤向鞍上發(fā)展累及第三腦室前半部。閉塞室間孔導(dǎo)致腦積水所致。

  3. 下丘腦損害的表現(xiàn):腫瘤向鞍上發(fā)展下丘腦受壓可表現(xiàn)為體溫偏低、嗜睡、尿崩癥及肥胖性生殖無能綜合癥。

  4. 垂體功能低下,腫瘤壓迫垂體前葉導(dǎo)致生長激素及促性腺激素分泌不足所表現(xiàn)的生長發(fā)育障礙,成人可有性功能減退,閉經(jīng)等。

  顱咽管瘤的檢查診斷

  1、顱骨X線平片 80%~90%的病人頭顱X線平片有異常改變。兒童頭顱平片有異常改變的占94%,成人占60%。主要異常表現(xiàn)為以下三個(gè)方面。

  (1)腫瘤鈣化:顱咽管瘤的鈣化有各種形態(tài),為顱咽管瘤的顯著特征,鞍上型和鞍內(nèi)型腫瘤均有鈣化,而其他鞍部病變極少出現(xiàn)鈣化(鈣化發(fā)生率多在1%以下)。鈣化在兒童中比成人中常見,兒童顱咽管瘤鈣化發(fā)生率70%~85%,2歲以下者占20%,2歲以上兒童鈣化者占80%,15歲以上者占50%,成人約35%左右。

  (2)蝶鞍改變:兒童患者因TSH和GH缺乏,骨X線片可顯示骨齡減小。絕大多數(shù)顱咽管瘤位于蝶鞍的上部,可向下壓迫蝶鞍,故在頭顱平片上可發(fā)現(xiàn)蝶鞍變扁平,床突受損。少數(shù)顱咽管瘤位于鞍內(nèi),在頭顱平片上可見蝶鞍擴(kuò)大。實(shí)際上任何類型的蝶鞍改變都可以見于顱咽管瘤,可以是典型的鞍上腫瘤改變,也可以是鞍內(nèi)腫瘤的改變。35%病人蝶鞍呈盆形或球形擴(kuò)大或破壞,后床突及鞍背可削尖、脫鈣、消失。蝶鞍有明顯的改變時(shí),常提示有巨大的病變,反之則不一定。

  (3)顱內(nèi)壓增高征象:60%病人在頭顱X線平片上可見顱內(nèi)壓增高的征象,表現(xiàn)為鞍背脫鈣,顱骨內(nèi)板腦回壓跡明顯、顱底變平等表現(xiàn),小兒可有顱骨骨縫分離等

  2、CT掃描 顱腦CT掃描顯示為鞍區(qū)腫瘤改變,非增強(qiáng)掃描者實(shí)質(zhì)性腫瘤表現(xiàn)為高密度或等密度影像,鈣化斑為高密度,囊性者因瘤內(nèi)含膽固醇而呈低密度像,CT值為-40~10Hu,囊壁為等密度。病變邊界清楚,呈圓形、卵圓形或分葉狀,兩側(cè)側(cè)腦室司擴(kuò)大。強(qiáng)化掃描時(shí)約2/3的病例可有不同程度的增強(qiáng),CT值增加12~14Hu,囊性顱咽管瘤呈環(huán)狀強(qiáng)化或多環(huán)狀強(qiáng)化而中心低密度區(qū)無強(qiáng)化,少數(shù)顱咽管瘤不強(qiáng)化。一般具有鈣化、囊腔及強(qiáng)化后增強(qiáng)三項(xiàng)表現(xiàn)的鞍區(qū)腫瘤,即可確診為顱咽管瘤。

  3、MRI 多數(shù)顱咽管瘤囊性部分所含的物質(zhì)呈短T1與長T2,但也可呈長T1與長T2像,即T1加權(quán)像上呈低信號(hào),T2加權(quán)像上呈高信號(hào);若為實(shí)質(zhì)性顱咽管瘤,則呈長T1與長T2。鈣化斑呈低信號(hào)區(qū)。

  4、腦室造影 因腫瘤大小各異,腦室造影能明顯顯示腫瘤對(duì)顱底動(dòng)脈的影響和變化,對(duì)手術(shù)極有幫助。腫瘤囊腔是否與腦室相通,可在行腦室造影的同時(shí),可直接穿刺入腫瘤囊腔。

  5、腦電圖 以額部或廣泛的δ波或θ波為主。

史上全明星資料