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小腿靜脈曲張的病因

  小腿靜脈曲張作為一種嚴(yán)重的行為限制性疾病,給患者帶來了極大的不便。靜脈曲張這種疾病,在對患者的行為產(chǎn)生限制的同時還會帶來難以忍受的痛苦。靜脈曲張的病因復(fù)雜,但是目前醫(yī)學(xué)臨床上對靜脈曲張的發(fā)病機(jī)理以及有了一個十分明確的了解。對靜脈曲張治療方法的研究也在不斷進(jìn)步,所以,患者要保持積極樂觀,積極治療,爭取最大限度的恢復(fù)。

  (一)引起小腿靜脈曲張的主要原因

  1.先天性靜脈壁薄弱或靜脈瓣膜功能缺陷,如瓣膜缺如或發(fā)育不全,因此靜脈壁易于擴(kuò)張,近端靜脈瓣膜閉鎖不全使血液倒流,進(jìn)一步影響其屬支,最終造成靜脈曲張。

  2.長期站立是造成小腿靜脈曲張的重要因素,血柱垂直的重力對小腿靜脈壓力增大,同時回流可以直接造成大隱靜脈瓣膜破壞,因此大隱靜脈曲張多見于長期站立的勞動者。

  3.妊娠婦女或盆腔腫瘤患者,由于腹內(nèi)壓增高,小腿靜脈回流受阻,可引起小腿靜脈曲張。

  (二)發(fā)病機(jī)制

  1.小腿靜脈本身因素

  (1)靜脈壁軟弱和靜脈瓣缺陷,是全身支持組織軟弱的表現(xiàn)的一部分,并與遺傳因素有關(guān),由于淺靜脈位于皮下組織內(nèi),又缺乏有力的支持,當(dāng)靜脈內(nèi)壓力增大時(如負(fù)重,咳嗽以及長期站立等),此種情況易引起靜脈擴(kuò)張,近端靜脈瓣產(chǎn)生閉鎖不全,血液向下倒流,使靜脈壓力增高,又逐漸破壞遠(yuǎn)端瓣膜,終致產(chǎn)生靜脈曲張,由這種情況發(fā)病者稱為“原發(fā)性靜脈曲張”。

  (2)當(dāng)淺靜脈壁和瓣膜受外傷后,若愈合不良,可能影響管壁彈性和瓣膜功能,而于受傷處發(fā)生靜脈曲張。

  (3)在老年人,靜脈壁開始退化,亦容易發(fā)生靜脈曲張。

  2.小腿靜脈壓升高

  小腿靜脈本身雖無病變,但由于血液回流受阻,靜脈壓升高,而容易發(fā)生靜脈曲張。

  (1)職業(yè)因素如長期站立工作者,作用于小腿靜脈壁的血柱變直,以致小腿靜脈內(nèi)壓力顯著增大;又由于經(jīng)常采取直立體位,小腿肌肉收縮較少,影響靜脈血液回流,當(dāng)其血量超過靜脈回流的負(fù)荷時,即引起靜脈內(nèi)壓力升高而發(fā)病。

  (2)妊娠時子宮增大,盆腔內(nèi)腫瘤和腫大淋巴結(jié)壓迫髂靜脈亦可引起淺靜脈曲張。

  (3)深靜脈受阻(如股靜脈血栓形成),淺靜脈代償性擴(kuò)張。

  小腿靜脈曲張雖然難以治愈,但并不代表不能治。有些病情比較輕,情況相對較樂觀的患者,靜脈曲張的治療還是有很大的希望的。針對小腿靜脈曲張的成因,有以上相關(guān)問題的人在平時就應(yīng)當(dāng)時刻注意,一旦發(fā)現(xiàn)有異?,F(xiàn)象,及時診治,以防發(fā)展成小腿靜脈曲張,到時候治療起來就困難了。

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