腦血管畸形是指腦血管發(fā)育障礙而引起的腦局部血管數(shù)量和結(jié)構(gòu)異常，并對(duì)正常腦血流產(chǎn)生影響。小兒腦血管畸形可能跟其它疾病混淆。家長(zhǎng)要注意與其他腦血管疾病相鑒別，如顱內(nèi)出血癥、腦血管栓塞等。接下來(lái)我們請(qǐng)到了專家來(lái)介紹一下腦血管畸形容易與哪些疾病混淆。

　　腦血管畸形容易與哪些疾病混淆

　　1.腦動(dòng)脈內(nèi)膜炎過(guò)去結(jié)核性腦膜炎、細(xì)菌性腦膜炎、鉤端螺旋體病易并發(fā)腦動(dòng)脈內(nèi)膜炎，目前已少見(jiàn)。結(jié)締組織病(尤其是系統(tǒng)性紅斑狼瘡)、新型隱球菌腦膜炎以及非特異病毒感染后，有時(shí)并發(fā)大腦中動(dòng)脈內(nèi)膜炎，而出現(xiàn)偏癱綜合征。后者病情較輕，大多1～2個(gè)月后恢復(fù)正常。鉤端螺旋體病引起者可發(fā)生交替性偏癱甚至雙側(cè)癱。

　　2.腦血栓形成法洛四聯(lián)癥、真性紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等血液黏滯時(shí)，可并發(fā)大腦中動(dòng)脈血栓形成。臨床發(fā)病相對(duì)緩慢。易出現(xiàn)輕、中度內(nèi)囊三偏征，意識(shí)多不受影響。腦脊液多正常而無(wú)紅細(xì)胞。

　　3.閉塞性腦血管病先天性或后天性腦底單側(cè)或雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈床突上段、虹吸段或大腦前、中動(dòng)脈起始部發(fā)生狹窄或漸進(jìn)性閉塞，因而建立繼發(fā)性多數(shù)性側(cè)支循環(huán)，形成一特殊的異常血管網(wǎng)，腦血管造影時(shí)呈現(xiàn)煙霧樣影像，稱為煙霧病，病兒有嘔吐、頭痛、偏癱、驚厥及意識(shí)障礙。

　　4.腦血管出血： 最常見(jiàn)于顱腦外傷、產(chǎn)傷，有時(shí)血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、血友病、白血病、腦腫瘤以及后天獲得性遲發(fā)性維生素K缺乏癥等，均可并發(fā)腦血管出血。臨床起病急，出現(xiàn)驚厥、昏迷、癱瘓、頸硬以及顱內(nèi)高壓癥狀體征。腰穿腦脊液呈均勻紅色，壓力增高，含新鮮紅細(xì)胞，數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)皺縮紅細(xì)胞。易并發(fā)海馬溝回疝、小腦扁桃體疝，可致迅速死亡。

　　5.腦血管栓塞 ：珠海腦病醫(yī)院專家說(shuō)，感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴心房纖顫時(shí)，心臟附壁血栓可脫落造成腦栓塞。偶爾氣栓、復(fù)雜性開(kāi)放性骨折的脂肪栓、血栓性靜脈炎的感染栓子也可發(fā)生腦栓塞。臨床起病突然，有時(shí)僅在數(shù)秒鐘內(nèi)發(fā)生。由于易拴入大腦中動(dòng)脈而有三偏征。腦脊液常正常，或有輕微紅細(xì)胞增多。急性期可有輕度意識(shí)障礙，但為期較短，顱內(nèi)高壓表現(xiàn)較輕微。腦栓塞遠(yuǎn)端因有繼發(fā)性腦水腫及隨后的腦軟化、腦腔隙性梗死及空腔化而易遺留偏癱、癡呆。