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小兒腦血管畸形有哪些方法治療

  小兒腦血管畸形若沒有得到及時的治療,動脈和靜脈發(fā)生短路后,由于瘺口的阻力低,血流都從瘺口流掉了,醫(yī)學上把這叫做“盜血”,這樣正常的腦組織得不到充足的血液供應,發(fā)生缺血、營養(yǎng)不良。部分病人以癲癇為首發(fā)癥狀;由于“盜血”現(xiàn)象,局限性腦缺血可致腦萎縮,智力減退、精神不正??纱嬖?。如出血嚴重,出現(xiàn)腦疝,如不及時救治,常可致死。可見及時有效的治療是非常關(guān)乎于生命。

  小兒腦血管畸形常見的治療方法

  一、手術(shù)療法:近年來隨著麻醉方法、手術(shù)技術(shù)和器械的發(fā)展,手術(shù)死亡率和致殘率大為降低,手術(shù)范圍也有所擴大。目前多主張有出血史,或病變小、手術(shù)易達到者,應手術(shù)切除。嬰兒腦動靜脈畸形伴有腦積水者,可能需做腦室分流術(shù)。

  二、非手術(shù)療法:對腦部深在的血管畸形、病情危重者、手術(shù)困難或一時不能立即手術(shù)者,可進行積極內(nèi)科治療。特別是蛛網(wǎng)膜下腔出血者,應絕對臥床休息至少4周。對精神煩躁患兒應選用適量鎮(zhèn)靜藥。用甘露醇、地塞米松等以控制腦水腫。癲癇發(fā)作常為出血前相當長時間的一種主要臨床征象,也可伴發(fā)于出血時或其后,即使經(jīng)手術(shù)治療,仍有不少病兒發(fā)生癲癇,故必須堅持有效的抗癲癇治療,以防止繼發(fā)性腦損害。

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