腦卒中是腦中風的學名,是一種突然起病的腦血管性疾病,又叫腦血管意外,分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩種。臨床表現(xiàn)以猝然昏撲、不省人事或突然發(fā)生口眼歪斜、半身不遂、舌強言蹇、智力障礙為主要特征。缺血性中風通常包括:短暫性腦缺血發(fā)作、動脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞、腔隙性腦梗塞、腦栓塞等;出血性中風包含:高血壓腦出血、血管畸形所致的腦葉出血以及顱內(nèi)動脈瘤所致的蛛網(wǎng)膜下腔出血等。
近年來,年輕人患出血性腦卒中的發(fā)病率存在上升的趨勢。年輕人患腦卒中是有何原因?qū)е?如何進行治療?下面,小編為大家請來武警廣東省總醫(yī)院神經(jīng)科主任田喜光教授幫大家進行詳細的解答。
年輕人患腦卒中90%為血管畸形導致
在患出血性腦卒中的年輕人當中,主要致病原因是腦血管畸形,基本可以占到80%~90%的比例。一般來講,年齡在20—39歲之間,平時身體健康,在既沒有高血壓的病史,又沒有受傷的情況下,一旦出現(xiàn)自發(fā)性腦出血,首先應該想到腦血管畸形的診斷。
“年輕人和中老年人腦出血的病理基礎是不一樣的。腦血管畸形本身就是一種先天性的疾病,一般是在其母親懷孕的時候就已經(jīng)存在了,而且血管畸形會隨著他的生長而生長。也有一些人雖然患有腦血管畸形,但是一輩子都不會發(fā)病,雖然這樣的幾率比較少。大部分的患者會因為到了青春期,隨著活動范圍、運動量的增加,加上熬夜等因素而發(fā)病?!睋?jù)田喜光教授介紹,患有血管畸形的患者度過了青年時期到了老年期時,反而安全了,因為老年時期的活動量下降了,壓力沒那么大時,腦血管的壓力波動也自然會比較少。
田教授舉例說,接診過一位年方20歲的女大學生,在宿舍突然就不省人事了,送到醫(yī)院一照CT,才發(fā)現(xiàn)女孩的腦出血是由于血管畸形造成的。經(jīng)過系統(tǒng)治療后該患者目前已經(jīng)返回學校繼續(xù)讀書。腦血管畸形所致的腦出血多數(shù)情況下并不致命,腦出血量一般不會很大,但是有一些也會直接導致腦疝,危及患者生命?!俺霈F(xiàn)腦疝就比較危險了,不久前就有一位從番禺過來的8歲男孩,在家里幾聲哭喊頭疼后立刻就陷入昏迷狀態(tài),家長見狀忙送到醫(yī)院,經(jīng)過CT檢查,發(fā)現(xiàn)孩子的腦中出血量非常之大,經(jīng)過開顱手術將出血塊拿出來,后給予介入栓塞治療后,目前也已經(jīng)痊愈出院?!?/p>
腦血管畸形患者治療后不易復發(fā)
田教授介紹,存在腦血管畸形的患者在治療后,一般復發(fā)的可能性比較低,“因為隨著血管畸形病灶的清除,年輕人腦出血的病根被除掉了,復發(fā)的危險也就自然解除了。這與中老年腦卒中患者不同,由于存在廣泛的疾病基礎,中老年患者的中風更容易反復發(fā)作,很不容易根治?!?/p>
所以,對于患有出血性腦卒中的年輕患者而言,應及時做好全面檢查,爭取早日明確診斷,以期得到更好的治療和康復。
腦卒中患者出院后家屬需積極護理配合
田教授指出,腦卒中患者出院后家屬要多方耐心關照,使其保持樂觀情緒,積極幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。飲食應多吃些新鮮蔬菜、水果及豆制品易消化而富有營養(yǎng)的食物,忌食過咸、過甜及辛辣、油膩等食物,保持大小便通暢;及早進行語言訓練及被動活動患肢,鼓勵患者用健側(cè)肢體幫助患側(cè)肢體活動,防止癱瘓側(cè)肢體肌肉萎縮或關節(jié)強直;細心觀察病情變化,一旦發(fā)現(xiàn)患者的神志、語言或患肢功能有異常改變時,要及時請醫(yī)生治療。