腦血管畸形是腦血管先天性發(fā)育異常,也就是由腦血管發(fā)育障礙而引起的腦局部血管數(shù)量和結(jié)構(gòu)的異常,由此對正常的腦部血流產(chǎn)生影響,從而出現(xiàn)腦內(nèi)出血或血腫。腦血管畸形就發(fā)病群體而言,多見于年輕人,平均的確診年齡為 20 至 40 歲。
腦血管畸形 手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)大
腦血管畸形的治療以往大多采用手術(shù)切除畸形血管團(tuán)或血管內(nèi)栓塞治療,或栓塞后手術(shù)切除。但是,由于手術(shù)治療創(chuàng)傷大、并發(fā)癥多,許多患者都難以接受。
就手術(shù)治療這一方面,近年來,盡管采用顯微外科技術(shù)切除腦血管畸形的手術(shù)死亡率有所下降,但對于腦深部或位于重要功能區(qū)的腦血管畸形,或者是有多根供血動脈和深部引流靜脈的巨大腦血管畸形,手術(shù)切除仍有較高的死亡率和致殘率。
鑒于手術(shù)治療的高風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)學(xué)界一直在尋找規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)并且行之有效的治療方式,以此來緩解患者病痛,努力實(shí)現(xiàn)良好的治療效果。
目前伽瑪?shù)吨委熞殉蔀橐环N公認(rèn)的、安全而有效的全新治療方法,是腦動靜脈畸形的標(biāo)準(zhǔn)治療方法之一。其治療的目的是使血管巢完全閉塞,降低出血的危險(xiǎn)性,控制或減少頭痛及癲癇發(fā)作等臨床癥狀。
伽瑪?shù)吨委焹?yōu)勢明顯
在伽瑪?shù)吨委煹倪m用情況中,那些較小的腦血管畸形或者是位于重要功能區(qū)且術(shù)后或栓塞后仍有殘余的腦血管畸形,是伽瑪?shù)吨委煹氖走x適應(yīng)癥。此外,對于手術(shù)栓塞療法治療失敗者,或者是年老體衰者、患有其他疾病而不能耐受開顱手術(shù)者以及主觀上拒絕開顱手術(shù)者,都可以進(jìn)行伽瑪?shù)吨委煛?/p>
淄博萬杰腫瘤醫(yī)院自1993 年開展伽瑪?shù)都夹g(shù)以來,已經(jīng)為數(shù)以萬計(jì)的腫瘤患者進(jìn)行了伽瑪?shù)吨委煟e累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)?,F(xiàn)如今,萬杰腫瘤醫(yī)院伽瑪?shù)吨委煹哪X血管畸形已經(jīng)進(jìn)入了臨床應(yīng)用的成熟期。對于病變直徑小于 2.5cm 的腦血管畸形,在治療后的 2~3 年內(nèi),閉塞率可達(dá)到 85%~90% 。伽瑪?shù)吨委燂B內(nèi)海綿狀血管瘤可使 43% 的病人病灶縮小, 36% 的病人臨床癥狀改善, 54% 的病人癲癇癥狀獲得了良好控制,取得滿意療效。
腦血管畸形手術(shù),經(jīng)過醫(yī)學(xué)界 30 多年的臨床經(jīng)驗(yàn)積累,仍發(fā)現(xiàn)術(shù)后血管閉塞率不是很高,但是,伽瑪?shù)吨委熀?2 年內(nèi)血管巢閉塞率可達(dá) 95% 以上,除了治療效果非常令人滿意外,治療后也可以提高病人生存質(zhì)量,最大限度的減少病痛。
總之,與外科手術(shù)和血管內(nèi)栓塞治療相比,伽瑪?shù)吨委熅哂袩o痛苦,無創(chuàng)傷,安全,并發(fā)癥少而輕,無開顱手術(shù)和全麻風(fēng)險(xiǎn)等多重優(yōu)勢。大部分患者可以在治療后經(jīng)過 1~2 年時(shí)間,畸形血管閉塞消失,而腦正常血管不受妨礙。