患者足跟可極度腫脹,踝后溝變淺,整個(gè)后足部腫脹壓痛,易被誤診為扭傷。X線檢查,除攝側(cè)位片外,應(yīng)拍跟骨軸位像,以確定骨折類型及嚴(yán)重程度。
一、跟骨骨折的預(yù)防
跟骨骨折是由于外傷性因素引起,故注意生產(chǎn)和生活安全,避免創(chuàng)傷,保證人身安全是本病預(yù)防的重點(diǎn),另外還需注意,由于本病分類較多,而各種分類又各有優(yōu)缺點(diǎn),故醫(yī)生在診斷時(shí)應(yīng)根據(jù)平片和CT的檢查結(jié)果綜合分析,以求給出正確的診斷,讓病人及時(shí)得到正確的治療。
二、跟骨骨折的家庭護(hù)理
絕大部分骨折雖無內(nèi)臟損傷,但由于經(jīng)歷了創(chuàng)傷或手術(shù)的打擊、終日休息、運(yùn)動(dòng)減少,原先的生活規(guī)律被打亂,可能胃口不好,受傷后短時(shí)期內(nèi)較為明顯。老年患者和體質(zhì)較弱或心理承受能力差的人,更容易發(fā)生。在心理護(hù)理的基礎(chǔ)上,要在病人飲食花樣、調(diào)配上多下功夫,做到營(yíng)養(yǎng)豐富,色、香、味俱佳,以刺激食欲。手臂活動(dòng)不便的,還要喂飯。適當(dāng)多吃一些西紅柿、莧菜、青菜、卷心菜、胡蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜,以促進(jìn)纖維骨痂生長(zhǎng)和傷口愈合。
骨骼異常堅(jiān)硬,主要由有機(jī)物和無機(jī)物所構(gòu)成。無機(jī)物占比例最多的是鈣。人體內(nèi)99%的鈣集中在骨骼內(nèi)。受傷發(fā)生骨折后,人們自然而然地想到讓傷員多吃些鈣質(zhì),以加快愈合。不知從何時(shí)起,骨頭湯成了骨折傷員的最好補(bǔ)品。但是,根據(jù)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)及實(shí)驗(yàn)研究,卻沒有發(fā)現(xiàn)骨折傷員需要額外補(bǔ)充鈣質(zhì)的證據(jù)。骨折后受傷部位局部血液循環(huán)障礙,組織偏于酸性,骨折端可發(fā)生脫鈣。但這些脫出的鈣質(zhì)并沒有被運(yùn)走、排泄,而是溶解在周圍。等到局部創(chuàng)傷性炎癥恢復(fù)正常后,便作為修復(fù)骨折的主要材料沉積下來。
根據(jù)最近的研究成果,跟骨骨折病人需要補(bǔ)充鋅、鐵、錳等微量元素。這幾種元素,有的參與組成人體代謝活動(dòng)中的酶,有的是合成骨膠原和肌紅蛋白的原料。經(jīng)測(cè)定,骨折后病人體內(nèi)上述物質(zhì)的血清濃度均明顯下降。因此,在骨折早期適當(dāng)補(bǔ)充,可能有利于愈合。動(dòng)物肝臟、海產(chǎn)品、黃豆、葵花籽、蘑菇中含鋅較多;動(dòng)物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥面粉中含鐵較多;麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多,骨折病人可適當(dāng)多吃。除此以外,也可服用含有這些物質(zhì)的藥物。
跟骨骨折早期因憂思少動(dòng),氣機(jī)郁滯,無力推運(yùn),常有大便秘結(jié),臥床病人更多見。宜多食含纖維素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促進(jìn)排便。