生殖器皰疹是主要由單純皰疹病毒II(HSVII)引起的性傳播病。在西方國家其發(fā)病率僅次于淋病和非淋菌性尿道炎。該病發(fā)病率高,可通過胎盤及產(chǎn)道感染新生兒,導(dǎo)致流產(chǎn)及新生兒死亡,與宮頸癌的發(fā)生也有關(guān),危害較大,已受到人們的重視。下面小編就詳細(xì)的為大家介紹,生殖器皰疹如何診斷呢。
臨床發(fā)現(xiàn),患者發(fā)現(xiàn)生殖器皰疹的病理特點(diǎn)是:表皮角化不全,呈乳頭瘤樣增生,顆粒層和棘層上部細(xì)胞有明顯的空泡形成。棘細(xì)胞和基底細(xì)胞有相當(dāng)數(shù)量的核分裂,頗似癌變,但細(xì)胞排列規(guī)則,增生的上皮和真皮之間境界明白。真皮水腫,毛細(xì)血管擴(kuò)張,其周圍有較多炎性細(xì)胞浸潤。如有上述病癥發(fā)現(xiàn),要第一時間到專業(yè)醫(yī)院診治,做到早發(fā)現(xiàn),早醫(yī)治,早健康。拖延生殖器皰疹病情只會導(dǎo)致疾病的更加嚴(yán)重,不益于醫(yī)治。
生殖器皰疹的常用檢查方法有以下幾種:
一、細(xì)胞學(xué)檢查:挑取泡液或從皰底潰瘍面刮取少量皮損進(jìn)行涂片,通過染色,尋找大的多核巨細(xì)胞和多核巨細(xì)胞核內(nèi)嗜酸包涵體。但此方法不能區(qū)別HSV感染或水痘-帶狀皰疹病毒感染等相關(guān)皰疹病毒類疾病,只有在急性期水皰出現(xiàn)時才可能得出陽性結(jié)果。一般作為初篩試驗(yàn)。
二、免疫細(xì)胞化學(xué)檢查:通常用皮損細(xì)胞涂片,經(jīng)特殊處理后在熒光顯微鏡下觀察檢測抗原,生殖器皰疹病毒感染細(xì)胞可見亮綠色熒光。
三、病毒分離:通常用棉拭子從發(fā)病1-3天內(nèi)的水皰底部取得標(biāo)本,用人胚成纖維細(xì)胞、人羊膜細(xì)胞、腎細(xì)胞等進(jìn)行病毒分離培養(yǎng)、再通過免疫熒光法鑒定、加以確認(rèn)。其分離成功的前提是取材的準(zhǔn)確和盡快接種,由于其操作復(fù)雜,費(fèi)用昂貴,技術(shù)條件要求高,目前尚不能普遍使用。
四、抗體檢測法:HSV抗體檢測不能作為生殖器皰疹診斷的依據(jù)。但情況下,如判斷是否曾經(jīng)感染過HSV;癥狀不典型的感染者;評估生殖器皰疹患者配偶所生新生兒的感染風(fēng)險以及單純皰疹預(yù)防接種時可能得到的成功率。這時應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)檢測血清中HSV-1和HSV-2 IgM/IgG抗體。
五、基因檢測法:用PCR熒光定量法檢測皮損的HSV-Ⅱ-DNA。能直接檢測出生殖器潰瘍性疾病患者損害部位的HSV-2病原體,敏感性和特異性高,大大提高生殖器潰瘍病人中HSV確診的能力。其費(fèi)用較昂貴,且操作技術(shù)、實(shí)驗(yàn)室條件和設(shè)備的要求也較高。
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