全球因肺炎引起兒童死亡的人數(shù)已經(jīng)超過(guò)艾滋病、麻疹和瘧疾死亡的兒童總和;在中國(guó),肺炎是全國(guó)5歲以下兒童死亡的首位原因,而其中大約一半是由肺炎球菌所引起的。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),目前全球每年大概有100萬(wàn)5歲以下的兒童死于肺炎球菌引發(fā)的肺炎、腦膜炎和敗血癥等疾病。
肺炎球菌就寄居鼻咽部聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)的數(shù)據(jù)顯示:大約有50%的嚴(yán)重肺炎是由肺炎球菌引起的。肺炎球菌通常寄居在鼻咽部,通過(guò)咳嗽或鼻部分泌物傳播。受感染的人可以通過(guò)咳嗽、打噴嚏、說(shuō)話(huà)等方式從口部或鼻部排出飛沫,將病菌傳染給他人。由于肺炎球菌不單只存在病人身上,即使是健康的孩子或人群也依然可能攜帶肺炎球菌。因此,健康人群傳播肺炎球菌也很普遍。一項(xiàng)調(diào)查表明,在發(fā)展中國(guó)家大約有72%的5歲以下兒童攜帶肺炎球菌。
當(dāng)機(jī)體免疫功能正常時(shí),肺炎球菌攜帶者不會(huì)發(fā)病,也沒(méi)有癥狀,但當(dāng)免疫力下降時(shí),就可能引起肺炎球菌感染。由于肺炎球菌性疾病早期癥狀跟普通感冒很相似,主要表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽等,家長(zhǎng)容易忽視、貽誤診治,對(duì)患兒的身體健康造成傷害。
抗生素濫用助長(zhǎng)肺炎球菌抗生素是唯一可以用來(lái)治療肺炎球菌感染的方法,但由于長(zhǎng)期以來(lái)的抗生素濫用,肺炎球菌對(duì)抗生素的耐藥性日趨嚴(yán)重。據(jù)北京、上海和廣州三地2000年至2002年呼吸道感染兒童肺炎球菌耐藥的流行病學(xué)監(jiān)測(cè)顯示:肺炎球菌菌株對(duì)青霉素耐藥率逐年增高,對(duì)第二代頭孢菌素類(lèi)耐藥率也有所上升,對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的耐藥率高達(dá)80%以上。
因?yàn)榧?xì)菌的耐藥性越來(lái)越強(qiáng),目前肺炎球菌疾病的治療難度越來(lái)越大、費(fèi)用越來(lái)越高,治療的周期也越來(lái)越長(zhǎng)。
接種疫苗“一兩”預(yù)防勝于“一斤”治療疫苗是將少量沒(méi)有毒性的細(xì)菌體注入人體,使身體產(chǎn)生對(duì)抗這種細(xì)菌的免疫力,當(dāng)日后遇到相應(yīng)有毒性的細(xì)菌時(shí),就能靠疫苗產(chǎn)生的免疫力對(duì)抗這種細(xì)菌,從而避免生病。肺炎球菌實(shí)際上是可通過(guò)疫苗來(lái)預(yù)防的疾病。目前國(guó)外已有許多國(guó)家和地區(qū)開(kāi)始為本國(guó)的兒童接種肺炎球菌結(jié)合疫苗。
由于肺炎球菌在空氣中無(wú)所不在,又極易傳播,專(zhuān)家提醒,除了接種肺炎球菌疫苗外,還要注意保持家居環(huán)境清潔及空氣流通;特別是抵抗力弱的兒童,患兒病患期間應(yīng)盡量留在家中,外出時(shí)戴口罩,并通過(guò)定期消毒日常接觸物品等方式來(lái)進(jìn)行預(yù)防。