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生殖器皰疹六大診斷要點

  疾病的診斷是一個復(fù)雜的過程,生殖器皰疹就是一個例子,一旦懷疑自己患有這樣的病癥的人就是要及時的到正規(guī)的醫(yī)院進行診斷,這樣就能做到及時的發(fā)現(xiàn),及時的治療,下面為您介紹生殖器皰疹的診斷要點。

  生殖器皰疹的診斷要點如下:

  1.傳播途徑 主要通過性接觸傳染,少數(shù)可通過含有HSV的物品間接傳染或經(jīng)產(chǎn)道感染。

  2.好發(fā)年齡 多見于性活躍的中青年人,男女均可發(fā)病。新生兒可經(jīng)產(chǎn)道感染。

  3.好發(fā)部位 男性患者主要發(fā)生于包皮、龜頭、冠狀溝、陰莖,偶見于尿道、前列腺和精囊,同性戀者可發(fā)生于肛門、直腸:女性患者多發(fā)生于外陰、大小陰唇、陰蒂、陰道、宮頸,亦可發(fā)生于肛門、盲腸和尿襠,新生兒感染多見于面部。

  4.典型損害 HSV通過生殖器皮膚、黏膜的微小裂隙,進入表皮細胞和黏膜上皮細胞而感染,病毒在細胞內(nèi)復(fù)制并播散至周圍組織后,使受HSV感染的細胞受到破壞,引進皮膚黏膜損傷。生殖器皰疹分為原發(fā)性和復(fù)發(fā)性兩種。

  (1)原發(fā)性生殖器皰疹:是指感染HSV后經(jīng)過2~10天(平均3~5天)的潛伏期,被感染部位皮膚、黏膜出現(xiàn)損害。在損害出現(xiàn)前,局部常有灼熱、瘙癢或感覺異常,女性白帶增多,繼而出現(xiàn)淡紅色斑疹及簇集性丘疹和丘皰疹,并迅速形成針頭至粟粒大皰壁緊張的水皰,皰液開始澄清,以后混濁或為膿性,皰壁較薄,易破潰形成糜爛面或淺潰瘍,表面有少量滲液,干燥結(jié)痂后消退,留淡褐色或褐色斑,少數(shù)可形成瘢痕。病程中多伴有附近淋巴結(jié)腫大,少數(shù)患者伴有尿道炎。

  約90%的女性患者同時有宮頸受累,表現(xiàn)為宮頸黏膜潮紅,或伴有多個散在糜爛面和淺潰瘍。部分患者的宮頸外觀雖然正常,但宮頸刮片進行組織培養(yǎng),HSV多為陽性。

  (2)復(fù)發(fā)性生殖器皰疹:宿主感染病毒后,一些病毒被宿主的免疫反應(yīng)所清除,但部分病毒可逃逸宿主的防御反應(yīng)而長期潛伏于神經(jīng)節(jié)中,當宿主受外傷、細菌感染、情緒波動及免疫功能受到抑制等情況下,病毒基因被激活并復(fù)制,沿神經(jīng)節(jié)至病毒侵入處或原發(fā)部位皮膚黏膜形成損害,引起復(fù)發(fā)。

  一般大部分原發(fā)性生殖器皰疹在愈后1~3個月復(fù)發(fā),尤以HSV-2感染者復(fù)發(fā)率最高,其頻率也較高,復(fù)發(fā)次數(shù)以感染HSV后第一年最多,一般 4~6 次,少數(shù)可達10次以上,以后復(fù)發(fā)次數(shù)逐漸減少,但少數(shù)五年內(nèi)復(fù)發(fā)次數(shù)均較多。男性患者較女性容易復(fù)發(fā),且復(fù)發(fā)頻率也較高,但女性患者復(fù)發(fā)癥狀常較男性重。

  5.自覺癥狀 患處常有不同程度疼痛、瘙癢和灼熱感,異物刺激后癥狀加重,少數(shù)患者伴有發(fā)熱、頭痛、全身不適、肌痛等癥狀。累及尿道、膀胱或直腸者,可有尿頻、尿痛、尿潴留和肛門灼痛等癥狀。皰疹反復(fù)發(fā)作者,患者心理壓力常較大,容易出現(xiàn)精神抑郁、睡眠障礙和性欲異常等。

  6.病程 一般原發(fā)性損害2~3周、復(fù)發(fā)性損害5~10天自行消退,但反復(fù)發(fā)作可長達數(shù)年。

  溫馨提示:男性患有生殖器皰疹是非常的痛苦的,所以一定要及時的去醫(yī)院診斷病接受治療,這樣的話才能夠?qū)⑸称靼捳畹奈:档阶钚 ?/p>

  【參考文獻:《基因診斷與性傳播疾病》】

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