手癬是一種真菌性的皮膚病,這種疾病隨環(huán)境的變化而惡化,發(fā)病率呈上升的趨勢(shì)。然而手足癬的發(fā)生不僅僅會(huì)出現(xiàn)瘙癢癥狀,同時(shí)對(duì)于自己的生活也會(huì)有很大的影響,所以要及時(shí)的了解手足癬,及時(shí)的做出相應(yīng)的診斷才是最好的方法。
一、診斷要點(diǎn)
1、皮疹發(fā)生于手指?jìng)?cè)面、屈側(cè)、指間和掌心、掌緣等部位。皮疹常局限于單側(cè)。
2、常于夏季發(fā)病或加重,冬季好轉(zhuǎn)。
3、皮疹形態(tài)分為水皰型、鱗屑型、糜爛型叁種類型。各型可互相轉(zhuǎn)化,也可同時(shí)存在,不過(guò)某一時(shí)期常以其中一型的表現(xiàn)為主。
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皮疹為深在性小水皰,散在或群集分布,破潰或吸收后有少量鱗屑。自覺(jué)瘙癢明顯,常因搔抓或自行用針挑水皰而繼發(fā)感染。
⑵、鱗屑型
表現(xiàn)為角化過(guò)度,干燥,粗糙,脫屑,基底淡紅。多單手發(fā)生,也可雙手均累及。自覺(jué)瘙癢較輕,冬季常皸裂疼痛。
?、?、糜爛型
多發(fā)于指間。局部表皮濕潤(rùn),浸漬發(fā)白,自覺(jué)劇癢。表皮損破后露出潮紅的糜爛面,此時(shí)自覺(jué)瘙癢及灼痛感。常因抓而繼發(fā)感染。
4、病程緩慢
通常多年不愈。
二、鑒別診斷
手部濕疹
手部濕疹與手癬都是常見(jiàn)的手部皮膚疾病。手部濕疹患者屬過(guò)敏體質(zhì),由于手部常接觸外界各種致敏因子,如消毒液、洗滌劑、化工用品等而引發(fā)。皮疹表現(xiàn)為暗紅斑,皮膚表面干燥、粗糙,也可角化肥厚,冬季常伴有皸裂,有程度不一的瘙癢,皮膚發(fā)生皸裂時(shí)有疼痛。
剝脫性角質(zhì)松解癥
又名層板狀出汗不良,是一種表淺的掌跖部角質(zhì)剝脫性皮膚病,皮損初起為針頭大白點(diǎn),由表皮角層松解形成,漸擴(kuò)大脫屑,無(wú)丘疹和水皰,也無(wú)瘙癢,雙手對(duì)稱發(fā)生,多見(jiàn)于青少年,常有季節(jié)性復(fù)發(fā)傾向。
汗皰疹
典型損害為位于表皮深處的米粒大小水皰,略高出皮面,無(wú)炎癥,常對(duì)稱分布于手掌、手指?jìng)?cè)面及指端,少見(jiàn)于手背和足部,可定期反復(fù)發(fā)作。皰壁真菌檢查陰性。注意與汗皰型手癬區(qū)別。
手部汗皰型癬菌疹
水皰較淺、皰壁較薄,常呈群集、對(duì)稱分布于雙手指間、掌心部位,身體其他部位同時(shí)患有活動(dòng)期的皮膚癬菌病。皰壁真菌檢查陰性,但毛癬菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性。皮膚癬菌病治愈后癬菌疹自然消失。