以往尿路感染患者以中老年和女性為主，年輕人特別是青壯年男性總以為高枕無憂。但此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，尿路感染患者中，青年及男性群體比例逐年增加。調(diào)查顯示：青年群體(18-34歲)占患者人數(shù)的32.4%，患者35歲以下初發(fā)疾病的比例為31.9%;目前患者男女比例為2.5：7.5，總體而言女性患者居多，但對比過往數(shù)據(jù)統(tǒng)計男性患病率有所提升。所以男性朋友要了解泌尿感染的相關(guān)癥狀。

　　1、癥狀

　　男性尿路感染分為尿路刺激癥狀(尿頻、尿急、尿痛、排尿困難)和阻塞性癥狀(排尿延遲、夜尿、尿流緩慢和滴流)兩大類。一般認為，阻塞性癥狀如果急劇出現(xiàn)并伴有菌尿癥，可反映前列腺感染或炎性腫大。此外，菌尿癥可引起前列腺、副睪、精囊或睪丸的感染，此時可依靠局部癥狀診斷。

　　2、體征

　　體檢對疑診的尿路感染有一定意義。通過對外生殖器的望診和觸診，以判斷有無尿道排出物、尿道口紅斑、龜頭炎癥、陰莖損傷、副睪或睪丸腫大、壓痛和腹股溝淋巴結(jié)腫大等。肛診檢查觸診前列腺，當有急性細菌性前列腺炎時，前列腺腫大、壓痛。

　　3、尿培養(yǎng)

　　培養(yǎng)標本包括以下幾類：

　　自然排放尿液

　　男性自然排出的尿液與女性不同，其污染率<1%，故無需使用中段尿培養(yǎng)，但如初段尿液培養(yǎng)有3種以上的菌種生長，且無一超過80%的生長率，特別是有一種菌種屬非尿路致病菌時，則提示標本污染，必須指導收集中段尿再做培養(yǎng)。

　　膀胱尿液

　　不能自行排尿的患者需要導尿，但導尿會誘發(fā)菌尿癥和損傷尿道口。因此，對無凝血障礙或腹壁缺陷的患者可使用恥骨上穿刺取尿。但如要測量膀胱殘余尿量或暫時膀胱引流，則導尿法仍有必要。

　　留置導尿管收集的尿液

　　男性長期留置導尿管引起感染的機會大于女性，這是因為有局部并發(fā)癥(如前列腺炎、副睪炎等)，因此，使用導尿管應嚴格掌握指征，留置導尿管應采用無菌閉式引流，且如有可能盡早拔除。尿失禁病人如帶陰莖套，則必須消毒龜頭后換上新陰莖套和貯尿袋，在30～120分鐘內(nèi)收集尿液。套袋應每24小時更換一次。

　　對于尿培養(yǎng)的結(jié)果，多數(shù)學者認為自然排放尿液如果單種或主要菌種菌落數(shù)≥103/mL，則診斷為男性真性菌尿可靠。若沿用≥105/mL的標準，則敏感性僅占62%，有報道認為：一次尿培養(yǎng)用于老年人真性菌尿診斷，可靠性>95%。

　　溫馨提示

　　尿路感染是威脅泌尿系統(tǒng)健康最常見的疾病，它的發(fā)生還與吸煙、酗酒等不良生活方式密切相關(guān)。所以男性朋友們要戒煙戒酒。不要喝咖啡、酒精飲品以及含有咖啡因的軟飲料，因為在尿路感染期間，這些飲品會刺激膀胱，使患者尿意頻頻。應少吃辛辣的食物，同時通過合理搭配飲食，盡量減少對尿路的刺激。吃偏溫熱的食物時，應搭配些具有寒涼之性的輔料。不要加過多的大蒜、辣椒、花椒等辛辣佐料，而是配搭一些黃瓜、生菜、蘿卜、西紅柿等偏寒涼的蔬菜。