影響原發(fā)性腎炎的影響因素，原發(fā)性腎炎英文：hypertensive renal disease系原發(fā)性原發(fā)性引起的良性小動(dòng)脈腎硬化(又稱原發(fā)性腎小動(dòng)脈硬化)和惡性小動(dòng)脈腎硬化，并伴有相應(yīng)臨床表現(xiàn)的疾病。

　　影響原發(fā)性腎損害的因素

　　原發(fā)性腎損害的發(fā)生率與原發(fā)性的嚴(yán)重程度和持續(xù)的時(shí)間呈正相關(guān)。其他可能的影響因素包括性別、種族、糖尿病、高脂血癥和高尿酸血癥，這些因素相互影響，進(jìn)一步加重腎臟損害。

　　男性較女性更易發(fā)生腎損害。原發(fā)性原發(fā)性的發(fā)病年齡一般在25 - 45 歲，而原發(fā)性引起腎臟損害出現(xiàn)臨床癥狀的年齡一般為 40 - 60歲。最早的癥狀可能為夜尿增多，反映了腎小管已經(jīng)發(fā)生了缺血性病變，尿的濃縮功能開始減退。

　　然后出現(xiàn)蛋白尿，表明腎小球已發(fā)生了病變。蛋白尿的程度一般為輕到中度(+或++)，24 小時(shí)尿蛋白定量一般不超過 2克，但有少數(shù)病人有大量蛋白尿。尿沉渣顯微鏡檢查紅細(xì)胞和管型很少，個(gè)別病人因腎小球毛細(xì)血管破裂發(fā)生短暫性肉眼血尿。有研究證實(shí)在原發(fā)性原發(fā)性患者中有萬分之一會(huì)發(fā)展為腎功能衰竭，未經(jīng)治療的原發(fā)性患者的腎功能下降較無原發(fā)性者明顯。

　　常?？梢园l(fā)現(xiàn)原發(fā)性原發(fā)性引起的其他器官，主要是心腦血管的并發(fā)癥，這些并發(fā)癥可能比腎臟損害出現(xiàn)更早、病情更嚴(yán)重，為影響預(yù)后的主要或關(guān)鍵因素。心臟合并癥中最常見的是原發(fā)性性左心室肥厚，同時(shí)易于合并心力衰竭、冠心病心絞痛;腦血管并發(fā)癥為腦出血和腦梗塞，在我國(guó)腦血管意外在原發(fā)性原發(fā)性死亡原因中居首位。

　　原發(fā)性原發(fā)性還可引起視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化，進(jìn)一步引起動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化程度與血壓成正比，其中與舒張壓關(guān)系更密切。視網(wǎng)膜硬化一般與腎小動(dòng)脈硬化程度平行，可大致反映腎小動(dòng)脈情況，故眼底檢查非常重要。

　　小編提醒，對(duì)于原發(fā)性腎炎應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療，應(yīng)除外各種繼發(fā)原發(fā)性，尤其是慢性腎炎原發(fā)性型。惡性腎小動(dòng)脈硬化癥應(yīng)與急進(jìn)性腎炎、系統(tǒng)性血管炎等病相鑒別。