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從腎病綜合病理看腎病高發(fā)原因

  那些曾經(jīng)患過腎炎的明星張柏芝:于2004年7月拍攝《無極》時,突然肚子劇痛,立即被送往醫(yī)院,被診斷為急性腎炎。隨后張柏芝停止了一切拍攝工作,被送回香港治療。醫(yī)生指出病因是長期疲勞引發(fā)抵抗力衰弱所致。張柏芝在醫(yī)院治療一周就出院,再經(jīng)過一段時間的休養(yǎng)后重新加入劇組。王小丫:也是因為勞累過度,于今年7月患上慢性腎炎,不得不暫停在央視的一切工作,回家休息。王小丫休養(yǎng)了兩個多月后,今年9月再度亮相熒屏,并逐漸開始接受新的工作。病后康復(fù)的王小丫,給觀眾最大的印象就是“她瘦了好多”!有醫(yī)生指出,過度疲勞會誘發(fā)急性腎炎。因為生理特點,患急性腎炎的女性多于男性,而中青年女性的比例又多于其他年齡段。面對如此多的明星患有腎炎那么我們不禁產(chǎn)生疑問腎炎的綜合病因病理是什么呢?

  大量蛋白尿

  當(dāng)腎小球濾過膜的分子屏障及電荷屏障作用受損時,其對血漿蛋白的通透性增加,血漿蛋白大量漏出當(dāng)原尿中蛋白含量增多超過近曲小管回吸收量時,形成大量蛋白尿。凡增加腎小球內(nèi)壓力及導(dǎo)致高灌注,高濾過的因素如合并高血壓,輸注血漿和進(jìn)食高蛋白飲食等均可加重蛋白尿。

  血漿蛋白降低

  (1)大量白蛋白自尿中丟失

  (2)原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮細(xì)胞中被分解(每日達(dá)10g)

  (3)肝臟雖代償性增加白蛋白合成,當(dāng)其合成不足以克服丟失和分解。

  (4)胃腸粘膜水腫導(dǎo)致飲食減退,蛋白質(zhì)攝入不足,吸收不良或丟失等,可加重低血蛋白血癥。

  水腫

  (1)低白蛋白血癥,血漿膠體滲透壓下降,水分進(jìn)入組織間隙是造成水腫的主要原因。

  (2)腎內(nèi)鈉水潴留因素。

  高脂血癥,常與低蛋白血癥并存,高膽固醇或高甘油三脂血癥,極低密度和低密脂蛋白濃度升高。

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