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膀胱腫瘤的治療方法有哪些

    膀胱腫瘤是尿路上皮性腫瘤中最常見的腫瘤,約70%以上為淺表性癌。目前,治療膀胱腫瘤的方法主要是保留膀胱的開放切除手術(shù)或經(jīng)尿道切除手術(shù)。由于膀胱腫瘤有多中心性及多發(fā)性的特點(diǎn),保留膀胱手術(shù)后的復(fù)發(fā)率一般為60%—70%,且再次復(fù)發(fā)可能不在原來位置,因此大多數(shù)學(xué)者主張術(shù)后采用定期膀胱腔內(nèi)灌注化療,它操作簡單、療效好,是預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)和抑制腫瘤向惡性發(fā)展的主要手段。

  膀胱腫瘤的治療方法有以下幾種,請看具體介紹:

  (一)外科手術(shù)治療:外科手術(shù)治療為治療膀胱癌的主要方法。具體手術(shù)范圍和方法應(yīng)根據(jù)腫瘤的分期、惡性程度和病理類型以及腫瘤的大小、部位、有無累及鄰近器官等情況綜合分析確定。

  (二)放射治療:膀胱放射治療多是配合手術(shù)前、手術(shù)后進(jìn)行。對于病期較晚,失去手術(shù)時(shí)機(jī)或拒絕手術(shù)以及術(shù)后復(fù)發(fā)的病例行姑息性放療也能獲得一定療效。

  (三)介入放射治療:介入放射學(xué)治療是指利用放射學(xué)技術(shù),經(jīng)導(dǎo)管將藥物直接注入腫瘤的供養(yǎng)血管,從而殺滅腫瘤細(xì)胞。對于II-IV期膀胱癌病人,也可利用此方法,使腫瘤病灶縮小,提高手術(shù)切除率,減少復(fù)發(fā)率。

  (四)化療:膀胱癌的化學(xué)藥物治療包括膀胱內(nèi)灌注化療、全身化療、動脈灌注化療等。膀胱內(nèi)灌注化療適用于各期病人,尤對0-I期表淺腫瘤效果最好,對其他已有深部浸潤的病灶不能發(fā)揮良好的治療作用,但對淺表有病灶者仍有治療作用。全身聯(lián)合化療全身聯(lián)合化療可以提高手術(shù)切除率,提高膀胱癌的綜合治療效果。

  (五)免疫治療:膀胱移行細(xì)胞癌具有抗原性,患者免疫力受損的情況與腫瘤分期、分級和血管淋巴擴(kuò)散有很大關(guān)系。因此,該病適合應(yīng)用免疫治療。

  (六)中醫(yī)中藥治癌可減輕病人的癥狀和痛苦,提高生存質(zhì)量,延長生命,降低癌癥的死亡率。膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤,本病在中醫(yī)臨床多屬于“溺血”、“血淋”、范疇。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為可因心火下行移熱于小腸或濕熱下注膀胱;或?yàn)槟I虛氣化不力,水濕不化,淤積成毒,濕毒化熱下注膀胱所致。

  溫馨提示:中醫(yī)治療具有較強(qiáng)的整體觀念。腫瘤雖然是生長在身體的某一局部,但實(shí)際上是一種全身性疾病。對多數(shù)的腫瘤病人來說,局部治療是不能解決根治問題的,而中醫(yī)由于從整體觀念出發(fā),對于改善患者的局部癥狀和全身狀況都具有重要的作用??梢詮浹a(bǔ)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療的不足。

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