顱縫過早閉合應(yīng)如何預(yù)防?小頭是因原發(fā)性腦發(fā)育障礙、頭顱未隨之增大所致的小頭畸形，不是顱縫早閉限制了腦組織的發(fā)育，其顱縫也有閉合者，為繼發(fā)的顱骨閉合癥。病人常無顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，精神智力發(fā)育障礙較明顯。X線檢查骨縫密度可正常或無腦回壓跡增多等顱內(nèi)高壓的征象。

　　顱縫裂開：由于小孩顱骨多為纖維性愈合，腦腫瘤導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高顱縫可裂開而使頭圍增大，家長無意中敲擊患兒頭部可聽到破壺音。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子的頭圍明顯大于周圍同齡兒童時，家長們要引起重視。

　　手術(shù)治療是惟一有效的方法。手術(shù)的主要目的是為了通過骨縫再造或顱骨切開重新建立新的骨溝，使顱腔有所增大，以保證大腦的正常發(fā)育。手術(shù)治療的兩個基本目的是修復(fù)顱骨的正常解剖及利用第1年嬰兒期間大腦發(fā)育的強(qiáng)大推動力。因此，手術(shù)時間理論上越早效果越好。生后應(yīng)在7個月以內(nèi)施行手術(shù)，預(yù)后較好。手術(shù)越晚，效果越差。一般認(rèn)為如果患兒身體允許，應(yīng)在出生后盡早手術(shù)，以盡快地解除變窄的顱腔，以利于腦組織的發(fā)育。若僅1～2個顱縫骨化，出生后4～6周即可手術(shù);若多個顱縫骨化且有顱內(nèi)壓增高，出生后1周即應(yīng)手術(shù)，這樣才有可能成功。待出現(xiàn)了視神經(jīng)萎縮和智能障礙時，即使手術(shù)，神經(jīng)功能恢復(fù)也不滿意。

　　目前，狹顱癥的手術(shù)治療指征尚無一個統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。因為手術(shù)的目的不同，其指征亦不同。手術(shù)指征包括整形指征、功能恢復(fù)指征、心理學(xué)及社會學(xué)指征等。有時心理及社會學(xué)因素決定手術(shù)指征，手術(shù)必須得到家屬的完全同意。