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視力急劇下降可能患了聽神經(jīng)瘤

  主訴

  右側(cè)耳鳴、聽力下降進(jìn)行性加重4年。

  現(xiàn)病史:患者于4年前間無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)耳鳴、聽力下降,右側(cè)面部疼痛,左耳無耳鳴,無頭暈、頭痛,無惡心、嘔吐,無肢體活動(dòng)障礙,無意識(shí)障礙,無視物模糊,就診于北京口腔醫(yī)院,診斷為“三叉神經(jīng)痛”,先后予以封閉治療10次,并口服“卡馬西平”,0.1g,3次/日,右側(cè)面部疼痛癥狀稍減輕,右側(cè)耳鳴、聽力下降癥狀進(jìn)行性加重。2010年2月就診于武警總醫(yī)院,行頭顱核磁檢查示:右側(cè)聽神經(jīng)瘤,就診于天壇醫(yī)院,行“右側(cè)聽神經(jīng)瘤切除術(shù)”、術(shù)后右側(cè)面部疼痛、右側(cè)耳鳴、聽力下降比較前稍好轉(zhuǎn),但術(shù)后出現(xiàn)右側(cè)面癱。近日患者無明顯誘因感右側(cè)耳鳴、聽力下降較前加重,復(fù)查頭顱核磁示:腫瘤有少量殘留。為求進(jìn)一步診治,由門診以“右側(cè)聽神經(jīng)瘤術(shù)后殘留”收住我科。患者發(fā)病以來,右側(cè)耳鳴、聽力下降,右側(cè)面癱,無頭暈、頭痛。無惡心,無咳嗽、無心慌、胸悶,無腹脹、腹瀉,無尿頻、尿急,飲食正常,大小便尚可,睡眠正常,體重?zé)o明顯變化。  既往史:否認(rèn)“高血壓”、“糖料病”、“冠心病”等慢性病史,否認(rèn)“肝炎”、“結(jié)核”等傳染病史,否認(rèn)外傷及手術(shù)史,否認(rèn)輸血史,否認(rèn)食物、藥物過敏史。

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