1982年,醫(yī)學專家研究認為,胃幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因,與消化道的潰瘍密切相關(guān),是胃癌始發(fā)原因之一。這個觀點已成消化界的熱門話題,尤其幽門螺桿菌感染與胃癌發(fā)生的關(guān)系,不僅醫(yī)學界關(guān)注,而許多病人看了一些科普書后,憂心忡忡,常常咨詢醫(yī)生:感染了幽門螺桿菌是不是很容易得胃癌呢?
正確認識幽門螺桿菌
幽門螺桿菌是一種螺旋形的細菌,存在于人體內(nèi)胃和十二指腸的酸性環(huán)境中,80%的胃潰瘍和90%的十二指腸潰瘍都是由這種細菌引發(fā)的。不過,大多數(shù)人感染幽門螺桿菌后并不表現(xiàn)出癥狀,只有一小部分人會進一步患胃部或十二指腸疾病。
幽門螺旋桿菌與疾病的關(guān)系
目前,已經(jīng)確認幽門螺桿菌與上胃腸道疾病中的4種疾病密切相關(guān):(1) 慢性胃炎;(2)消化性潰瘍病;(3) 胃癌;(4)胃粘膜相關(guān)性淋巴樣組織樣(MALT)惡性淋巴瘤。根除幽門螺桿菌可治愈消化性潰瘍,防止?jié)儚桶l(fā)。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)把幽門螺桿菌列為胃癌的頭號致癌因子。
從世界流行病學調(diào)查結(jié)果顯示:幽門螺桿菌感染與胃癌之間有相關(guān)性。調(diào)查發(fā)現(xiàn)在早期胃癌中患者的幽門螺桿菌感染率高于對照組。感染了幽門螺桿菌的人群患胃癌的危險性幾乎是未感染人群的4倍。但人們不必太緊張,因幽門螺桿菌的株種很多,不是只要感染了幽門螺桿菌就一定演變?yōu)槲赴_@與幽門螺桿菌的種株有很大關(guān)系,只有毒力很強、致癌機會高的菌株方才有可能導致胃癌。
感染了幽門螺桿菌應走出兩個誤區(qū)
一、無所謂。正常人還有50%帶菌者。二、十分緊張,怕癌變。
當胃鏡檢出幽門螺桿菌或抽血查抗幽門螺桿菌抗體陽性,臨床上有胃痛、胃脹、泛酸、噯氣、口臭等癥狀;胃鏡檢查有淺表性、糜爛性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等;病理組織學檢查有慢性淺表性胃炎,黏膜炎癥浸潤現(xiàn)象、6個月后黏膜上皮增生、腺體萎縮、囊性變和腸化生,兩年后,黏膜腺體可異常增生,如果不及時治療逆轉(zhuǎn),極少數(shù)人會發(fā)生癌變。所以,具有上述三種現(xiàn)象時,應殺菌根治。