預(yù)防小兒血液病需要知道哪些知識?
1. 小兒血液病是什么?造血系統(tǒng)的組成及特點有哪些?
小兒血液病是造血系統(tǒng)的病變。造血系統(tǒng)的組成與成人相同,包括紅細胞系統(tǒng)、粒細胞系統(tǒng)、巨核細胞血小板系統(tǒng)、單核-巨噬細胞系統(tǒng)、淋巴細胞和漿細胞系統(tǒng)等。
骨髓造血期開始于妊娠3個月,妊娠8個月后骨髓增生極度活躍而且脂肪細胞很少,外觀呈紅色,稱之為紅髓。出生后造血場所主要是骨髓,但是在某些病理情況下可以出現(xiàn)髓外造血情況。當紅骨髓內(nèi)脂肪組織增多后,外觀呈黃色,稱之為黃骨髓。在兒童和少年由于骨髓的成分以紅髓為主,因此,在某些小兒血液病的病理情況下,如急性失血時,只能緊急動員髓外造血部位進行造血,這也是兒童較成人更易發(fā)生肝臟、脾臟和淋巴結(jié)腫大的原因。
2. 不同年齡組小兒血液有形成份的正常值是多少?
(1)紅細胞:小兒血容量相對較成人多,新生兒約85(70~100)ml/kg,嬰兒及兒童為(75~80)ml/kg,早產(chǎn)兒為(90~108)ml/kg。
(2)白細胞:出生時周圍血白細胞總數(shù)可達20×109/L,生后數(shù)小時逐漸增加,于生后24小時達高峰,以后漸降,至生后2周降至12×109/L,維持整個嬰兒期。5~6歲時為9×109/L,學(xué)齡期為8×109/L,此后達正常成人水平7(4~10)×109/L。
(3)血小板:新生兒血小板(100~400)×109/L,出生后6個月始血小板數(shù)量與成人相同為(150~350)×109/L,并維持終身。