膀胱腫瘤的早期是間歇性、無痛性、全程肉眼血尿。血尿常間歇出現(xiàn)并可自行停止或減輕,容易造成"治愈"或"好轉"的錯覺。一般為全程血尿,終末加重,也有個別患者為鏡下血尿或僅有少量終末血尿。血尿程度和腫瘤大小、數(shù)目、惡性程度不一致。
膀胱腫瘤的早期癥狀有哪些?
非上皮性腫瘤血尿較輕。膀胱腫瘤如有壞死、潰瘍、合并感染或瘤體較大尤其是位于三角區(qū)者,可有膀胱刺激癥狀,以尿頻、尿急、尿疼等。
腫瘤位于膀胱頸附近或瘤體大時可發(fā)生排尿困難、尿潴留。盆腔廣泛浸潤時有腰骶部疼痛、下肢水腫。鱗癌和腺癌高度惡性,病程短。
腫瘤好發(fā)于兩側壁及后壁,其次為三角區(qū)和頂部。腫瘤常為單發(fā),多發(fā)性占16%~25%。膀胱腫瘤可先后或同時伴有腎盂、輸尿管、尿道腫瘤。
膀胱腫瘤一旦確診應行手術治療。部分患者錯誤地認為,手術治療會促進腫瘤擴散,加速病情進展,寧愿讓腫瘤任意發(fā)展,也不愿接受治療。實際上,當腫瘤長到1mm3時即有血管生成,這就意味著腫瘤細胞可以進入血管到達身體的各部位。
腫瘤侵犯到膀胱粘膜,引起小血管破壞出血,才使得膀胱內(nèi)的尿液混有血液,才表現(xiàn)出血尿。一般是整個尿程都呈一樣紅色或淡粉紅色,但這時沒有疼痛不適感覺,所以稱為無痛性血尿。這是膀胱腫瘤最早期的信號,當發(fā)現(xiàn)尿血時就應立即去泌尿科做檢查,這種血尿有的像腎癌那樣有間歇性,其間隔時間長短不一,有的幾周至幾個月不等;有的膀胱腫瘤病人出現(xiàn)血尿伴有血塊,說明腫瘤侵犯到膀胱粘膜較大血管,出血量比較多,當伴有血塊時,排尿時會出現(xiàn)排尿痛和尿急的癥狀。
但身體自身的免疫力可以將絕大部分腫瘤細胞殺死,而不形成轉移病灶。目前,手術多采用無瘤技術,能最大限度防止腫瘤擴散。早期切除腫瘤,還可以消除轉移產(chǎn)生的根源,達到根治的目的。尿頻、尿急、排尿痛等膀胱刺激癥狀的出現(xiàn),說明腫瘤較大,或有壞死、潰瘍形成,這是膀胱腫瘤的晚期信號,對早期診斷也沒有太大的意義。
專家提醒:提高膀胱腫瘤治療效果的最佳方案是早期診斷和早期治療。因此,患者應消除止住血尿的想法是治愈的誤區(qū),患者應正確認識盡早進行膀胱腫瘤手術的益處。