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確診白細胞減少癥要做哪些檢查

    白細胞減少癥疾病是血液科疾病中比較常見的一種,由于患者的癥狀與其他血液病很難區(qū)分,因此我們在臨床確診該疾病時需要通過血象、骨髓象、骨髓活檢、骨髓培養(yǎng)等方法來幫助醫(yī)生診斷,下面我們一起看看該疾病的診斷檢查方法介紹吧。

  白細胞減少癥的檢查項目

  1、血象

  紅細胞及血小板計數多正常,某些惡性腫瘤浸潤骨髓、意外急性放射事故可同時伴貧血(貧血【譯】:貧血癥是由于身體無法制造足夠的血紅蛋白造成的。)和血小板減少。白細胞計數均<4×109/L,粒細胞缺乏時中性粒細胞絕對值<0.5×109/L。淋巴細胞或單核細胞相對增多。中性粒細胞胞質內常有中毒顆粒、空泡等變性。嚴重感染者見到核左移或幼稚細胞。應注意非典型的淋巴細胞和異常細胞。

  2、骨髓象

  因病因不同而異。早期可無明顯變化,也可呈幼粒細胞不少而成熟粒細胞減少的“成熟障礙”表現(xiàn),或疾病極期呈粒系減少,恢復期逐漸出現(xiàn)各階段粒細胞。

  3、骨髓活檢

  對骨髓纖維化、骨髓轉移癌、淋巴瘤等有重要價值。骨髓檢查可幫助MDS的鑒別診斷。

  4、骨髓培養(yǎng)

  體外CFU-GM集落培養(yǎng),可了解骨髓增生活性、骨髓中性粒細胞儲備,幫助鑒別藥物直接毒性作用或是免疫因素抑制粒細胞生成。

  5、腎上腺素試驗幫助鑒別是否為假性粒細胞減少癥

  6、抗中性粒細胞抗體測定 

    幫助識別是否為免疫性粒細胞減少

  7、抗核抗體(ANA)、類風濕因子(RF)滴度測定

    免疫球蛋白測定。

  8、血清溶菌酶測定 

    溶菌酶升高提示粒細胞減少或缺乏是因破壞過多所致,溶菌酶正?;驕p低示粒細胞生成減少。

  溫馨提示:白細胞減少癥患者應注意高維生素食物應選擇酵母發(fā)面食品、谷類、花生、綠色新鮮蔬菜、水果、果汁等,以補充維生素族維生素和葉酸等。含維生素豐富的食物不宜烹調時間過長,以免損失維生素。

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