白細(xì)胞減少癥是血液科的常見病，很多患者是由于人們經(jīng)常吃藥物，或是其他疾病引起的，而且白細(xì)胞減少癥會導(dǎo)致人們乏力等，所以人們要及時檢查是否有白細(xì)胞減少癥。下面小編為大家介紹下白細(xì)胞減少癥的檢查方法。

　　白細(xì)胞減少癥的檢查方法

　　1、血象

    紅細(xì)胞及血小板計數(shù)多正常，某些惡性腫瘤浸潤骨髓、意外急性放射事故可同時伴貧血和血小板減少。白細(xì)胞計數(shù)均<4×109/L，粒細(xì)胞缺乏時中性粒細(xì)胞絕對值<0.5×109/L。淋巴細(xì)胞或單核細(xì)胞相對增多。中性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)常有中毒顆粒、空泡等變性。嚴(yán)重感染者見到核左移或幼稚細(xì)胞。應(yīng)注意非典型的淋巴細(xì)胞和異常細(xì)胞。

　　2、骨髓象

    因病因不同而異。早期可無明顯變化，也可呈幼粒細(xì)胞不少而成熟粒細(xì)胞減少的“成熟障礙”表現(xiàn)，或疾病極期呈粒系減少，恢復(fù)期逐漸出現(xiàn)各階段粒細(xì)胞。

　　3、骨髓活檢

    對骨髓纖維化、骨髓轉(zhuǎn)移癌、淋巴瘤等有重要價值。骨髓檢查可幫助MDS的鑒別診斷。

　　4、骨髓培養(yǎng)

    體外CFU-GM集落培養(yǎng)，可了解骨髓增生活性、骨髓中性粒細(xì)胞儲備，幫助鑒別藥物直接毒性作用或是免疫因素抑制粒細(xì)胞生成。

　　5、腎上腺素

    是由人體分泌出的一種腎上腺髓質(zhì)激素。當(dāng)人經(jīng)歷某些刺激時分泌出的化學(xué)物質(zhì)，為身體活動提供更多能量，能讓人呼吸加快，心跳與血液流動加速，使人體的反應(yīng)更加快速。試驗幫助鑒別是否為假性粒細(xì)胞減少癥。

　　6、抗中性粒細(xì)胞抗體測定

    幫助識別是否為免疫性粒細(xì)胞減少。

　　7、抗核抗體(ANA)、類風(fēng)濕因子(RF)滴度測定

    免疫球蛋白測定。

　　8、血清溶菌酶測定

    溶菌酶升高提示粒細(xì)胞減少或缺乏是因破壞過多所致，溶菌酶正?；驕p低示粒細(xì)胞生成減少。

　　鑒別診斷

　　1、低增生性白血病

    臨床可見貧血、發(fā)熱或出血，外周血常呈全血細(xì)胞減少，可以見到或不能見到原始細(xì)胞。骨髓增生減低，但原始粒細(xì)胞>30%。而白細(xì)胞減少則幼稚細(xì)胞數(shù)少見，且無出血，無明顯貧血現(xiàn)象。

　　2、再生障礙性貧血

    起病或急或慢，多有出血、貧血表現(xiàn)，白細(xì)胞減少，尤以中性粒細(xì)胞明顯，血小板及網(wǎng)織紅細(xì)胞均明顯減少，骨髓呈三系細(xì)胞減少。而粒細(xì)胞缺乏癥則發(fā)病急，無出血，貧血不顯，白細(xì)胞分類以粒細(xì)胞極度減少，甚至完全消失，血小板及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常，骨髓象呈粒系受抑，成熟障礙。

　　3、傳染性單核細(xì)胞增多癥

    傳染性單核細(xì)胞增多癥可見潰瘍性咽峽炎、粒細(xì)胞減少，易與粒細(xì)胞減少癥混淆，但傳染性單核細(xì)胞增多癥血片中可發(fā)現(xiàn)較多的異型淋巴細(xì)胞，且血清嗜異凝集試驗陽性，不難與粒細(xì)胞缺乏癥鑒別。

　　溫馨提示：白細(xì)胞減少癥者應(yīng)忌食生蘿卜、蘿卜纓、地骷髏、苦瓜、金橘等耗氣傷正之品;也要少食胡椒、辣椒、桂皮、食茱萸、草豆蔻、蓽澄茄等辛辣溫燥傷陰的刺激性食物。