癲癇兒童在日常生活難免會發(fā)生各種各樣不順心的事情,特別是與疾病相關(guān)的事情,往往給孩子的生理和心理造成了很大的傷害,隨著生活節(jié)奏的加快,人們的精神會感到很緊張,再加上一些不良的生活習慣,患上癲癇的人越來越多,但是值得思考的是一些兒童也得了癲癇,很多家長感到很擔心。小兒癲癇的診斷對這個問題有很大的幫助,只有診斷清楚了才能更好的了解小兒癲癇,才能更好的治療。但是由于一些外部因素,導致小兒癲癇的診斷存在一些誤區(qū)。那么,生活中該怎么診斷兒童癲癇?下面我們就一起來看看吧。
一、兒童癲癇的科學診斷
1、是癲癇發(fā)作還是非癲癇發(fā)作
這里,我們要切忌把任何發(fā)作性癥狀均視為癲癇性發(fā)作,而忽視了其他常見的發(fā)作性疾病;在臨床發(fā)作性疾病的診斷中,也要防止將一些非典型性的癲癇發(fā)作誤診為癲癇性發(fā)作;同時有癲癇發(fā)作和非癲癇發(fā)作;
2、腦電圖在癲癇診斷中的作用
適當延長描圖時間;保證各種誘發(fā)試驗,特別是睡眠誘發(fā);必要時加做蝶骨電極描記。
3、是癲癇還是癲癇發(fā)作
不應(yīng)診斷為癲癇的八種情況1.良性新生兒驚厥; 2.熱性驚厥; 3.反射性發(fā)作; 4.酒精戒斷性發(fā)作; 5.藥物或其他化學物質(zhì)誘發(fā)的發(fā)作; 6.外傷后即刻或早發(fā)性發(fā)作; 7.單次/單簇的癲癇發(fā)作一般不診斷為癲癇,除非有持續(xù)再發(fā)的傾向和基礎(chǔ); 8.極少發(fā)生的重復性發(fā)作。
4、在病史采集時應(yīng)注意的一些問題
一個完整的病史有時需多次了解;同一患者隨著年齡增加以及病情變化,其綜合征的診斷有時需要改變;對于病程長,抗癲癇藥物治療效果不好的患者,均應(yīng)重新詢問病史,以進一步明確診斷,指導治療;小兒癲癇的病史需要著重注意。
二、兒童癲癇的診斷誤區(qū)
1、描記時間過短
小兒癲癇診斷中,根據(jù)腦電圖診斷癲癇操作技術(shù)的最低要求,常規(guī)腦電圖的一次描記時間不應(yīng)少于20分鐘。
2對睡眠描記的重要性認識不足
多數(shù)癲癇病人睡眠記錄,比清醒時更容易記錄到異常電活動,有些癇樣放電則僅在睡眠描記中出現(xiàn)。因此應(yīng)盡可能描記睡眠狀態(tài)(特別是自然睡眠、或剝奪睡眠后非藥物誘導的睡眠狀態(tài))腦電圖,否則陽性率必然下降。這是在腦電圖診斷癲癇中需要注意的一點。
3、對一些非棘、尖波樣癇樣放電缺乏認識
在對小兒癲癇診斷中除棘波、尖波或棘慢綜合波等典型表現(xiàn)外,癲癇患兒的腦電圖異常,還可表現(xiàn)為其他改變,如暴發(fā)性波幅抑制、發(fā)作性低電壓、單節(jié)律發(fā)放或慢波暴發(fā)等。正確認識這些非棘、尖波樣異常放電,對進一步提高腦電圖診斷癲癇價值十分重要。
4、藥物的影響
特別值得注意的是,小兒癲癇診斷時,某些誘導睡眠的藥物,可能抑制異常電活動的出現(xiàn),因而應(yīng)盡可能避免藥物誘導睡眠描記??拱d癇藥物雖有可能引起異常電活動在數(shù)量、波幅及波形等方面的改變,使某些癲癇的腦電圖特征呈現(xiàn)不典型,影響發(fā)作間期腦電圖的陽性率。
生活中該怎么診斷兒童癲癇?以上就是我們給大家介紹的有關(guān)兒童癲癇診斷的方法。溫馨提醒:對于癲癇疾病,我們一定要科學及時的診斷,不能延誤治療。最后,小編在此祝大家能夠幸??鞓返纳?。